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膽囊癌的治療要點有什么?為了幫助各位外科主治醫(yī)師考生復習掌握,醫(yī)學教育網為大家搜集整理如下:
根治性手術是膽囊癌治療的首選確定性方法,是唯一能治愈膽囊癌的方法。對于晚期無法根治性切除或者患者不能耐受手術的膽囊癌患者,多采取姑息性治療,解除膽囊、膽道內感染所致的癥狀,改善肝功能,提高患者的生存質量。
1.手術
根據腫瘤被發(fā)現時的分期,選擇不同的手術方式。早期膽囊癌,沒有發(fā)生淋巴結或其他部位轉移者,行膽囊切除術,手術切除膽囊。中期膽囊癌,手術應擴大切除范圍,除切除膽囊外,還要切除部分肝臟和肝十二指腸韌帶淋巴結,即膽囊癌根治性切除。晚期膽囊癌,在評估患者的身體狀況允許的情況下,可行膽囊癌擴大根治術,切除的范圍更廣,創(chuàng)傷較大,發(fā)生并發(fā)癥的概率更高。
2.化療
目前尚無公認的、統(tǒng)一的膽囊癌化療方案。研究證實,膽囊癌根治術行術后輔助化療有利于提高生存期。
3.放療
膽囊癌的放療包括術前、術中、腔內放療和未行手術的姑息性放療等。放療適用于分期較早但伴有淋巴結轉移的膽囊癌患者。
4.介入療法
發(fā)生廣泛轉移、失去手術機會的膽囊癌患者,可行膽道引流,改善癥狀,提高生存質量。
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