嗅溝腦膜瘤切除術(shù)的操作是什么樣的？為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下 ：

（1）皮瓣和骨瓣：做額部冠狀皮瓣翻向前。對(duì)主要生長(zhǎng)于一側(cè)的腫瘤，可做患側(cè)額部骨瓣；腫瘤居雙側(cè)者，可做雙額骨瓣分別翻向兩側(cè)，或做一過(guò)中線約3cm的額骨瓣翻向患側(cè)。骨瓣前下緣要接近眶上緣。如果額竇開(kāi)放，可將竇內(nèi)粘膜切除或剝離后推向額鼻管，先用在抗生素鹽水中浸泡過(guò)的肌塊填塞，再用骨蠟密封，最后從鄰近皮瓣“∩”形切開(kāi)一片帽狀腱膜，翻轉(zhuǎn)向下，與開(kāi)放額竇下方的硬腦膜縫合，以進(jìn)一步封閉額竇后面。所有接觸過(guò)額竇的器械予以更換，或用碘酊、乙醇擦拭消毒一遍。

（2）顯露腫瘤：剪開(kāi)患側(cè)額部硬腦膜翻向中線。雙額開(kāi)顱者，沿骨窗前緣剪開(kāi)兩側(cè)硬腦膜，縫扎剪斷上矢狀竇前部并剪開(kāi)其下方的大腦鐮。用腦壓板或自持牽開(kāi)器輕輕抬起額葉，即可顯露顱前窩底的腫瘤。瘤體有完整包膜，容易與額葉底面分開(kāi)。

（3）切除腫瘤：從腫瘤前極、外側(cè)面及底部開(kāi)始分離，電凝切斷來(lái)自硬腦膜的血管，分塊切除腫瘤。切除部分腫瘤后，再繼續(xù)向后分離。如此反復(fù)進(jìn)行，直至將腫瘤完全分離切除。腫瘤巨大者，可先用雙極電凝電灼其包膜，使之縮小，爾后切開(kāi)包膜，用剝離子、取瘤鉗、吸引器或CUSA盡量切除腫瘤的中央部分，最后再分離切除腫瘤的周?chē)糠趾桶ぁ?

（4）關(guān)顱：腫瘤切除后，電灼其生長(zhǎng)部位硬腦膜，徹底止血，并用生理鹽水反復(fù)沖洗?？p合硬腦膜。骨瓣復(fù)位固定，縫合頭皮。

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