外科主治醫(yī)師手術(shù)指導(dǎo)相關(guān)內(nèi)容：冠狀動(dòng)脈手術(shù)由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理，請(qǐng)廣大考生參考。

冠狀動(dòng)脈管擴(kuò)張成形術(shù)是從內(nèi)部將動(dòng)脈變窄部擴(kuò)張，恢復(fù)正常血流。醫(yī)生會(huì)將一條長(zhǎng)而細(xì)的管子（導(dǎo)管），插入你手臂上或腿上的一條動(dòng)脈，并在X光透視下在動(dòng)脈中穿過(guò)，進(jìn)入冠狀動(dòng)脈。這條導(dǎo)管上裝有一個(gè)堅(jiān)韌的塑料氣球。導(dǎo)管將這個(gè)氣球放置到動(dòng)脈的窄狹部位上，然后加以充氣。

冠狀動(dòng)脈內(nèi)脂質(zhì)沉積膨脹的氣球?qū)?dòng)脈壁上斑塊（脂肪沉積物）內(nèi)的柔軟物質(zhì)產(chǎn)生壓縮作用，使動(dòng)脈的口徑恢復(fù)正常。在一次手術(shù)中可用這種方法將好幾處窄狹部門擴(kuò)大。做這種手術(shù)時(shí)只要對(duì)患者做局部麻醉就可進(jìn)行，前后歷時(shí)約45分鐘。如果冠狀動(dòng)脈的窄狹或堵塞部位范圍太大，用冠狀血管成形手術(shù)無(wú)法加治療（或者是試行過(guò)這種手術(shù)卻無(wú)法使血液恢復(fù)正常），另外一個(gè)代替辦法就是實(shí)施冠狀動(dòng)脈旁路搭橋手術(shù)。這是一種大手術(shù)，在做旁路手術(shù)時(shí)必須使心臟停止跳動(dòng)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。在這段時(shí)間里，患者的血液循環(huán)及呼吸要由一架心肺機(jī)來(lái)進(jìn)行，使患者的腦及其他主要器官獲得足夠的帶氧鮮血供應(yīng)。醫(yī)生會(huì)在患者一條腿上開個(gè)切口，取下一段靜脈管。同時(shí)，醫(yī)生又把患者胸腔打開，露出心臟來(lái)。然后，醫(yī)生把從患者腿上取下的那一段靜脈管做一個(gè)或多個(gè)繞過(guò)冠狀動(dòng)脈堵塞部位的旁路移植，使血流恢復(fù)正常。實(shí)施這種手術(shù)時(shí)，患者要做全身麻醉，全部手術(shù)通常歷時(shí)四五個(gè)小時(shí)。