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失音的診斷價(jià)值

失音的診斷價(jià)值:

失音分為竅閉和內(nèi)奪兩種,竅閉屬實(shí)證,內(nèi)奪為虛證,腎為聲音之根,肺為聲音之標(biāo)。虛多屬腎,實(shí)多責(zé)肺,故竅閉多為肺實(shí),內(nèi)奪則為腎虛。

失音主要對(duì)肺、腎疾患有較大的預(yù)報(bào)意義,如《素問(wèn)。脈解篇》說(shuō)到:“內(nèi)奪而厥,則為喑俳,此腎虛也”醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整|理。內(nèi)奪失音又稱為喑,常和俳(四肢不遂)伴發(fā),故稱為喑俳,為腎虛重癥,屬現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的腦血管瘤、腦腫瘤、腦膿腫、神經(jīng)梅毒等病的主要癥狀。總之,失音屬內(nèi)奪的,多為臟竭的不祥信號(hào),預(yù)后多不良。如《醫(yī)學(xué)入門(mén)》曰:“內(nèi)傷虛損,因瘡失音者不治,病人陰陽(yáng)俱絕,失音不能言者,三日半死矣”。

竅閉失音主要為肺竅閉,所謂“金實(shí)則無(wú)聲”一般為外感,如《素問(wèn)。氣交變大論》說(shuō):“歲火不及,寒乃大行,民病……暴喑”。

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