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急驚風辨證要點|治療原則

2015-02-13 16:46 醫(yī)學教育網(wǎng)
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急驚風辨證要點|治療原則:

一、辨證要點

1.辨表熱、里熱昏迷、抽搐為一過性,熱退后抽搐自止為表熱;高熱持續(xù),反復抽搐、昏迷為里熱。

2.辨痰熱、痰火、痰濁神志昏迷,高熱痰鳴,為痰熱上蒙清竅;妄言譫語,狂躁不寧,為痰火上擾清空;深度昏迷,嗜睡不動,為痰濁內(nèi)蒙心包,阻蔽心神。

3.辨外風、內(nèi)風外風邪在肌表,清透宣解即愈,若見高熱驚厥,為一過性證候,熱退驚風可止;內(nèi)風病在心肝,熱、痰、驚、風四證俱全,反復抽搐,神志不清,病情嚴重。

4.辨外感驚風,區(qū)別時令、季節(jié)與原發(fā)疾病六淫致病,春季以春溫伏氣為主,兼夾火熱,癥見高熱、抽風、昏迷,伴吐衄、發(fā)斑;夏季以暑熱為主,暑必夾濕,暑喜歸心,其癥以高熱、昏迷為主,兼見抽風;若痰、熱、驚、風四證俱全,伴下痢膿血,則為濕熱疫毒,內(nèi)陷厥陰醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整|理。

二、治療原則

以清熱、豁痰、鎮(zhèn)驚、熄風為治療原則。痰盛者必須豁痰,驚盛者必須鎮(zhèn)驚,風盛者必須熄風,然熱盛者皆必先解熱。由于痰有痰火和痰濁的區(qū)別;熱有表里的不同;風有外風、內(nèi)風的差異;驚證既可出現(xiàn)驚跳、嚎叫的實證,亦可出現(xiàn)恐懼、驚惕的虛證。因此,豁痰有芳香開竅,清火化痰,滌痰通腑的區(qū)分;清熱有解肌透表,清氣泄熱,清營涼血的不同;治風有疏風、熄風的類別,鎮(zhèn)驚有清心定驚,養(yǎng)心平驚的差異。

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