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病毒性心肌炎分型

2015-01-16 09:20 醫(yī)學教育網
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病毒性心肌炎分型:

1.邪毒犯心癥狀:發(fā)熱不退,或不發(fā)熱,咽紅流涕,咳嗽有痰,或大便稀薄,肌痛肢楚,心悸氣短,胸悶胸痛,音質紅,苔黃,脈滑數或結代。

證候分析:風熱邪毒客于肺衛(wèi),邪正相爭,故發(fā)熱。邪毒入里,內舍于心,心脈受損,故心悸氣短,脈滑數或結代。風邪束表,肺氣失宣,故咽紅流涕,咳嗽有痰等。肺與大腸相表里,大腸傳化失司,故大便稀薄。舌質紅,苔黃,為邪毒已經化熱。

2.痰瘀互阻癥狀:頭暈心悸,胸悶氣短,胸痛嘆息,時欲嘔惡,咳嗽有痰,甚至咳喘不能平臥,舌質微紫,苔白膩,脈滑或結代。

證候分析:病情遷延,心肌受損,病及肺脾,痰濁內生,停于心下,故咳嗽有痰,頭暈心悸,苔白膩。胸陽失于舒展,氣機不暢測胸悶氣短。氣滯血瘀,心脈痹阻,則胸痛,舌質微紫。

3.心氣不足癥狀:心悸不安,面色欠華,頭暈目眩,氣短乏力,動則汗出,夜寐不寧,舌少苔或呈剝苔,脈細數無力或有結代。

證候分析:病久心氣不足,心陰受損,心失所養(yǎng),故心悸不安,氣短乏力,脈細無力或結代,舌少苔或剝苔。心生血,心之氣陰不足,氣血受損,不能榮于面,灌于腦,故面色欠華,頭暈目眩。氣虛表衛(wèi)不固,故動則汗出。入夜心脈時有悸動,故夜寐不寧。

4.正虛邪戀癥狀:神疲乏力,心悸氣短,時有低熱,面黃納呆,自汗盜汗,易患感冒,舌質偏紅,苔薄白,脈細軟,時有結代。

證候分析:正虛邪戀,故時有低熱。心氣不足,陰血已損,則心悸氣短,舌質偏紅,脈細軟或結代。氣陰不足,固攝無力測自汗盜汗。氣虛衛(wèi)外不固,腠理空疏,易受外邪,故反復感冒醫(yī)學|教育網搜集整理。

本病嚴重時可發(fā)生心力衰竭及心源性休克,可見煩躁不安,面色蒼白,皮膚花斑,四肢冷濕及末梢紫紺,心臟擴大,并發(fā)嚴重心律紊亂,脈微細欲絕等。

中醫(yī)認為屬心陽虛弱,或心陽暴脫,宗氣大泄。此時已有危及生命之虞,臨床上必需中西醫(yī)結合,予以搶救。

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