中風(fēng)病中醫(yī)診斷：

（一）病名診斷

統(tǒng)一病名為中風(fēng)病，又名卒中（內(nèi)中風(fēng)）。

（1）主證：半身不遂，口舌歪斜，神識昏蒙，舌強(qiáng)言謇或不語，遍身麻木。

（2）急性起病。

（3）病發(fā)多有誘因，未發(fā)前常有先兆征狀。

（4）好發(fā)年齡多在40歲以上。

具有主證兩個以上，急性起病，結(jié)合舌、脈、誘因、先兆、年齡等方面的特點(diǎn)即可確定診斷。

（二）病類診斷

（1）中絡(luò)：遍身或一側(cè)手足麻木，或兼有一側(cè)肢體力弱醫(yī)學(xué).教育網(wǎng)編輯整理，或兼有口舌歪斜者。

（2）中經(jīng)：以半身不遂、口舌歪斜、舌強(qiáng)言謇或不語、遍身麻木為主證，而無神識昏蒙者。

（3）中腑：以半身不遂、口舌歪斜、面強(qiáng)言謇或不語、遍身麻木、神識恍惚或迷蒙為主證者。

（4）中臟：必有神昏或昏憒、半身不遂、口舌歪斜、舌強(qiáng)言謇或不語者。

結(jié)合臨床也可按有無神識昏蒙分為中經(jīng)絡(luò)與中臟腑兩大類病。

（三）證名診斷

1.中經(jīng)絡(luò)

（1）肝陽暴亢，風(fēng)火上擾證：半身不遂，口舌歪斜，舌強(qiáng)語謇或不語，遍身麻木，眩暈頭痛，面紅耳赤，口苦咽干，心煩易怒，尿赤便干，舌質(zhì)紅或紅絳、舌苔薄黃，脈弦有力。

（2）風(fēng)痰瘀血，痹阻脈絡(luò)證：半身不遂，口舌歪斜，面強(qiáng)言謇或不語，遍身麻木，頭暈?zāi)垦＃噘|(zhì)暗淡，舌苔薄白或白膩。脈弦滑。

（3）痰熱腑實(shí)，風(fēng)痰上擾證：半身不遂，口舌歪斜，舌強(qiáng)言謇或不語，遍身麻木，腹脹便干便秘，頭暈?zāi)垦?，咯痰或痰多，舌質(zhì)暗紅或暗淡、苔黃或黃膩，脈弦滑或偏癱側(cè)弦滑而大。

（4）氣虛血瘀證：半身不遂，口舌歪斜，言語謇澀或不語，遍身麻木，面色咣白，氣短乏力，口流涎，自汗出，心悸便溏，手足腫脹，舌質(zhì)暗淡、舌苔薄白或白膩，脈沉細(xì)、細(xì)緩或細(xì)弦。

（5）陰虛風(fēng)動證：半身不遂，口舌歪斜，舌強(qiáng)言謇或不語，遍身麻木，煩躁失眠，眩暈耳鳴，手足心熱，舌質(zhì)紅絳或暗紅，少苔或無苔，脈細(xì)弦或細(xì)弦數(shù)。

2.中臟腑

（1）風(fēng)火上擾清竅證：平素多有眩暈、麻木之癥，情志相激病勢突變，神識恍惚，迷蒙，半身不遂而肢體強(qiáng)痙拘急、便干便秘，舌質(zhì)紅絳、舌苔黃膩而干，脈弦滑大數(shù)。

（2）痰濕蒙塞心神證：素體多是陽虛濕痰內(nèi)蘊(yùn)，病發(fā)神昏，半身不遂而肢體松懈癱軟不溫，甚則四肢逆冷，面白唇暗，痰涎壅盛，舌質(zhì)暗淡、舌苔白膩，脈沉滑或沉緩。

（3）痰熱內(nèi)閉心竅證：起病驟急，神昏，昏憒，鼻鼾痰鳴，半身不遂而肢體強(qiáng)痙拘急醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)編輯整理，項(xiàng)強(qiáng)身熱，躁擾不寧，甚則手足厥冷，頻繁抽搐，偶見嘔血，舌質(zhì)紅絳、舌苔褐黃干膩，脈弦滑數(shù)。

（4）元?dú)鈹∶?，心神散亂證：突然神昏，昏憒，肢體癱軟，手撒肢冷汗多，重則周身濕冷，二便自遺，舌痿，舌質(zhì)紫暗、苔白膩，脈沉緩、沉微。

變證：可見呃逆、厥逆、抽搐、嘔血癥及戴陽證。

后遺證：可見半身不遂，言語謇澀，癡呆，抽搐，癲證。

注：按上述診斷3個層次，中醫(yī)完整的診斷應(yīng)包括：病名、病類；證名，如：中風(fēng)病、中經(jīng)絡(luò)；肝陽暴亢，風(fēng)火上擾證。

（四）分期標(biāo)準(zhǔn)

（1）急性期：發(fā)病后2周以內(nèi)，中臟腑最長至l個月。

（2）恢復(fù)期：發(fā)病2周或1個月至半年以內(nèi)。

（3）后遺癥期：發(fā)病半年以上。