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放環(huán)后月經(jīng)失調的分型治療

2014-09-26 16:13 醫(yī)學教育網(wǎng)
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放環(huán)后月經(jīng)失調分型治療:

1.脾氣虛弱治法:健脾調經(jīng)止血。

方藥:歸脾湯加減。

黨參12克黃芪12克白術9克酸棗仁9克桂圓肉9克木香6克炙甘草3克當歸12克遠志9克生姜3片大棗10枚阿膠9克(烊沖)加減:出血量多色談者,加仙鶴草30克、大小薊各15克;出血量少,淋漓不凈者,加生蒲黃12克(包煎)、赤石脂12克、旱蓮草12克;氣短懶言,小腹空墜,月經(jīng)量多色談或淋漓不止,或月經(jīng)先期者,可用補中益氣湯加減,或于歸脾湯中加升麻9克、柴胡6克、陳皮6克,黃芪改為30克。

2.肝腎不足治法:益腎調沖止血。

方藥:六味地黃湯加味。

生地15克淮山藥12克丹皮9克山茱萸9克茯苓12克補骨脂12克黃精12克旱蓮草15克川斷10克菟絲子12克赤石脂9克澤瀉9克加減:出血量多者,加阿膠10克(烊沖)、地榆炭12克、大小薊各12克;腰酸耳鳴者,加炙龜版9克(先煎)、女貞子10克;陰虛化火者,加知母10克、黃柏9克、炒山梔9克;月經(jīng)中期出血,伴腹痛者,加仙靈脾9克、地榆15克、川??子12克、茜草炭12克。

3.氣滯血瘀治法:理氣活血調經(jīng)。

方藥:血府逐瘀湯加減。

當歸9克生地12克桃仁9克紅花9克枳殼10克赤芍9克柴胡9克川芎6克制香附10克生蒲黃15克(包煎)赤石脂12克側柏葉12克加減:經(jīng)行腹痛者,加延胡索20克、川??子12克、紅藤15克;瘀久化熱,少腹疼痛者,加紅藤15克、敗醬草15克、延胡索20克、知母9克;經(jīng)血下行不暢,伴下腹冷痛者,加桂枝9克、小茵香6克、烏藥9克。

4.下焦?jié)駸嶂畏ǎ呵鍩崂麧裾{經(jīng)。

方藥:銀翹紅醬敗醬湯(驗方)加減。

金銀花9克紅藤15克敗醬草12克薏苡仁10克丹皮9克梔子9克赤芍10克桃仁9克延胡索10克川??子12克炙甘草5克加減:腹痛較甚者,加乳香9克、沒藥9克、枳殼12克;發(fā)熱惡寒者,加連翹10克、荊芥9克、薄荷3克(后下);出血淋漓不止者,加槐花米15克、側柏葉12克;濕重為主,苔厚膩者,加蒼術12克、澤瀉12克、川樸9克、枳實9克醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理。

5.痰瘀凝聚治法:豁痰化瘀調經(jīng)。

方藥:蒼附導痰湯合桃紅四物湯加減。

蒼術10克制香附9克陳皮6克茯苓10克制半夏10克制南星10克紅花9克桃仁9克當歸9克川芎6克加減:脘門便溏者,去桃仁、當歸,加莪術15克、木香9克、砂仁3克(后下);月經(jīng)后期,量少黏膩者,加桂枝9克、赤芍12克、仙靈脾9克、巴戟天10克、路路通10克;苔黃膩者,加黃柏9克、知母9克、薏苡仁12克。

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