發(fā)熱機體的三個代謝變化

（一）蛋白質(zhì)代謝

高熱傳染病人的蛋白分解加強，尿氮比正常人增加2～3倍，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理可出現(xiàn)負氮平衡，即攝入未能補足消耗。蛋白質(zhì)分解加強除與體溫升高有關(guān)外，與LP的作用關(guān)系重大。已經(jīng)證明LP通過PGE合成增多而使骨骼肌蛋白質(zhì)大量分解，后者是疾病急性期反應(yīng)之一，除保證能量需求之外，還保證提供肝臟大量氨基酸。用于急性期反應(yīng)蛋白的合成和組織修復(fù)等的需要。

（二）糖和脂肪代謝

發(fā)熱時糖代謝加強，肝糖原和肌糖原分解增多，血糖因而增多，糖原儲備減少。由于葡萄糖的無氧酵解也增強。組織內(nèi)乳酸因而增加。發(fā)熱時脂肪分解也顯著加強，由于糖代謝加強使糖原儲備不足，攝入相對減少，乃動員儲備脂肪，后者大量消耗而致消瘦。由于脂肪分解加強和氧化不全，有的病人可出現(xiàn)酮血癥酮尿。

（三）水鹽代謝

發(fā)熱時水鹽代謝有變化。在發(fā)熱高峰期，尿量常明顯減少，出現(xiàn)少尿和尿色加深，氯化鈉排出隨而減少，Na+和Cl-滯留于體內(nèi)；而在退熱期，隨著尿量增多和大量排汗，鈉鹽的排出也相應(yīng)增多。

在高峰期，高熱使皮膚和呼吸道水分蒸發(fā)增多。加上出汗和飲水不足，可引起脫水，脫水又可加重發(fā)熱。因此要注意持久高熱者的飲食情況，確定合理攝水量，尤其是在退熱期，大量排汗可加重脫水。必須補足水分。