1、胰島素分泌過(guò)多

（1）胰島疾病：包括胰島β細(xì)胞增生或腫瘤，伴胰島素瘤的多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤。

（2）胰外惡性腫瘤：最常見(jiàn)是起源于間皮的巨大腫瘤，包括纖維瘤、肉瘤，其次是胃腸道惡性腫瘤，偶見(jiàn)于腎癌、肺癌等。這些腫瘤誘發(fā)低血糖的機(jī)制還不清楚，可能與腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生高濃度的類(lèi)胰島素樣生長(zhǎng)因子（IGF）和過(guò)多的葡萄攝取有關(guān)。

（3）胰島素自身免疫綜合癥：由于自身免疫、自身抗體作用而引起的低血糖癥。

2、拮抗胰島素的激素分泌過(guò)少：包括垂體前葉功能低下、醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集甲狀腺功能低下、腎上腺皮質(zhì)功能低下、高血糖素缺乏均易產(chǎn)生低血糖癥。

3、肝源性

（1）嚴(yán)重肝?。焊闻K組織彌漫性嚴(yán)重破壞，可引起肝糖原儲(chǔ)備嚴(yán)重不足，糖異生能力減弱。

（2）肝細(xì)胞酶系功能異常或不足：如糖原累積病、糖原合成酶缺乏等。

4、葡萄糖供應(yīng)不足、消耗過(guò)多：如長(zhǎng)期饑餓，劇烈運(yùn)動(dòng)、厭食、嚴(yán)重嘔吐、腹瀉、大量的腎性糖尿等。