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非性病性梅毒的發(fā)病機制|早期癥狀

2014-12-18 09:19 醫(yī)學教育網(wǎng)
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非性病性梅毒的發(fā)病機制:

人與人間,主要通過黏膜接觸,被病原體污染的餐具、飲料杯或氈制品等而被傳染醫(yī)學|教育網(wǎng)。亞型地方性螺旋體在體內(nèi)繁殖。原發(fā)皮損罕見。很可能發(fā)生在口咽黏膜而不易察覺。最常見的是二期口腔黏膜斑。不經(jīng)治療的二期地方性梅毒可在6~9個月自愈。三期損害為皮膚、醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理鼻咽和骨的膠性潰瘍。

非性病性梅毒早期癥狀:

本病臨床表現(xiàn)頗似性傳播梅毒。一期口腔病灶不易被察覺;二期損害表現(xiàn)為口咽部黏膜斑,口角開裂性丘疹,濕疣,骨膜炎和局部淋巴結(jié)腫大等,手掌及足底部常有角化過度。三期臨床癥狀更為突出,包括皮膚、鼻咽部、骨等處出現(xiàn)樹膠腫性損害,這種破壞性損害即稱為毀形性鼻咽炎常多于雅司。喂養(yǎng)感染性要兒的母親還可見乳房樹膠腫。由本病病原體引起的心血管或神經(jīng)梅毒病例曾有報道,但極罕見。實際上所有患者的初期感染都發(fā)生在兒童期,不存在妊娠期婦女的血流感染,因此極少有先天性病例。

對生活在流行區(qū)的有慢性皮膚及骨損害的患者應疑為地方性梅毒可能。診斷本病依據(jù)皮膚或黏膜標本直接暗視野顯微鏡下找螺旋體陽性和血清學檢測有無相應抗體的存在。由于蒼白密螺旋體三種亞種在形態(tài)、抗原結(jié)構(gòu),甚至DNA同源性方面基本相同,無法將它們各個區(qū)別。因此,必須結(jié)合臨床表現(xiàn)及流行病學資料加以診斷。

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