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11月06日 19:00-21:00
詳情11月07日 19:00-22:00
詳情小兒腦膜瘤的臨床表現(xiàn):
兒童腦膜瘤以5~14歲為好發(fā)年齡,嬰兒期極為罕見(jiàn)。
1.兒童腦膜瘤臨床表現(xiàn)
最常見(jiàn)的癥狀是顱內(nèi)壓增高,可表現(xiàn)為頭痛、嘔吐和視盤水腫,多有側(cè)腦室內(nèi)或后顱凹腫瘤導(dǎo)致的梗阻性腦積水引起,也可由腫瘤的占位效應(yīng)引起。其次是視力視野障礙,可因腫瘤壓迫視通路或梗阻性腦積水造成繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮引起,側(cè)室內(nèi)的腫瘤可壓迫顳葉深部的視放射引起同向性偏盲。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理腫瘤沿顱底匍匐生長(zhǎng)時(shí)可造成腦神經(jīng)的障礙,以面聽(tīng)神經(jīng)最常見(jiàn)。有8%~31%的患兒表現(xiàn)為抽搐發(fā)作,但癲癇的發(fā)生率較成人低。
2.兒童腦膜瘤特點(diǎn)
兒童腦膜瘤與成人的發(fā)病特點(diǎn)有以下不同:
(1)惡性較成人多見(jiàn):成人腦膜瘤多為良性,肉瘤樣變少見(jiàn),而兒童顱內(nèi)腦膜瘤惡性較成人多見(jiàn)。
(2)位于側(cè)腦室三角區(qū)和后顱凹:成人腦膜瘤好發(fā)于大腦突面或矢狀竇旁,而在兒童期腫瘤多位于側(cè)腦室三角區(qū)和后顱凹。
(3)合并有神經(jīng)纖維瘤:患兒多合并有神經(jīng)纖維瘤病(約占20%)。
(4)內(nèi)皮型和血管內(nèi)皮細(xì)胞型多見(jiàn):成人腦膜瘤以纖維型和沙礫型多見(jiàn),而兒童則以內(nèi)皮型和血管內(nèi)皮細(xì)胞型多見(jiàn)。
(5)腫瘤常生長(zhǎng)較快:成人腦膜瘤多生長(zhǎng)緩慢,病程較長(zhǎng);而兒童患者腫瘤常生長(zhǎng)較快,就診時(shí)腫瘤可生長(zhǎng)巨大。
(6)較多與硬腦膜無(wú)粘連者:成人腦膜瘤多與硬腦膜有粘連;在兒童則腫瘤與硬腦膜無(wú)粘連者不在少數(shù),可能與腫瘤來(lái)自于蛛網(wǎng)膜或軟腦膜有關(guān)。
(7)囊變和出血多見(jiàn):兒童腦膜瘤鈣化少見(jiàn),囊變和出血多見(jiàn)。
(8)復(fù)發(fā)率較高:兒童腦膜瘤術(shù)后的復(fù)發(fā)率較成人高。
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