中毒型細(xì)菌性痢疾治療方案：

病情兇險(xiǎn)，必須及時(shí)搶救。

降溫止驚：

可綜合使用物理、藥物降溫或亞冬眠療法，驚厥不止者，可用地西泮0.3mg/kg，肌內(nèi)注射或靜脈注射（最大劑量≤10mg/次）或用水合氯醛40—60mg/kg保留灌腸，或肌注苯巴比妥鈉5mg/kg/次。

治療循環(huán)衰竭：

1、充血容量，糾正酸中毒，維持水與電解質(zhì)平衡。

2、改善微循環(huán)在充分?jǐn)U容的基礎(chǔ)上應(yīng)用菪莨堿、酚托拉明、多巴胺或阿拉明等血管活性藥物改善微循環(huán)。

3、其他。

及早應(yīng)用糖皮質(zhì)激素抗休克，常用地塞米松0.2—0.5mg/（kg/次）靜滴，每天1—2次，療程3—5天。鈉洛酮能有效提高血壓和心肌收縮力，劑量0.01—0.02mg/（kg/次）肌注或靜注，必要時(shí)可重復(fù)使用。

防治腦水腫和呼吸衰竭：

保持呼吸道通暢，給氧。首選20%甘露醇降顱壓，劑量0.5—1g/（kg/次）靜注。每6—8小時(shí)一次，療程3—5天，或與利尿劑交替使用，可短期靜脈推注地塞米松，劑量同上。若出現(xiàn)呼吸衰竭應(yīng)及早使用呼吸機(jī)醫(yī)學(xué).教育網(wǎng)整理。

抗菌治療：

為迅速控制感染，通常選用兩種痢疾桿菌敏感的抗生素靜脈滴注，因近年來痢疾桿菌對(duì)氨芐青霉素、慶大霉素等耐藥菌株日益增多，故可選用丁胺卡那霉素、頭孢噻肟和頭孢曲松鈉等藥物。