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弓形蟲病流行病學

2014-09-15 14:14 醫(yī)學教育網
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弓形蟲病流行病學:

一、傳染源

幾所有哺乳類動物和一些禽類均可作為弓形蟲的儲存宿主,其在流行病學上所起作用不同,以貓的重要性最大,其次為豬、羊、狗、鼠等。急性期病人的尿、糞、唾液和痰內雖可以弓形蟲,但因其不能在外界久存,故除孕婦可經胎盤傳染給胎兒外,病人作為傳染源的意義甚小。

二、遺傳途徑

①先天性弓形蟲病系通過胎盤傳染,孕婦在妊娠期初次受染,無論為顯性或陷性,均可傳染胎兒。但一般僅傳染1次。醫(yī)學|教育|網搜集整理②后天獲得性弓形蟲病主要經口感染:食入被貓糞中感染性卵囊污染的食物和水,或未煮熟的含有包囊和假包囊的肉、蛋或未消毒的奶等均可受染。貓、狗等痰和唾液中的弓形蟲可通過逗玩、被舔等密切接觸、經粘膜及損務的皮膚進入人體。實驗室工作人員和尸解受傷亦可受染。此外,尚可通過輸血及器官移植傳播。

三、易感人群

動物飼養(yǎng)員、屠宰聲工作人員以及醫(yī)務人員等較易感染。新感染的孕婦,其胎兒感染率較高。免疫功能低下者如接受免疫抑制治療者、腫瘤、器官移植和艾滋病等患者易感染本病,且多呈顯性感染。

四、流行情況

本病分布遍及全球,動物和人的感染均極普遍。根據血清流行病學調查,國內弓形蟲在家畜中流行很普遍:血甭陽性率以貓(15.16%~73%)為最高,余依次為豬、犬、羊、牛、馬列等;至于人的感染情況,據國內大多數地區(qū)的調查、估計血清陽性性率約為5%~15%,平均8.5%,遠低于某些西方國家,可能與生活和飲食習慣有關。

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