顱頂部的血管和神經解剖：

淺筋膜內的血管和神經按其位置可分為前、外側和后三組。

（一）前組：距正中線2厘米處有滑車動、靜及滑車神經。距正中線約2.5厘米處有眶上動、靜脈和眶上神經?；嚿蟿用}和眶上動脈都是眼動脈的分支，前者由額切跡至額部，后者經眶上孔（切跡）到達額部?；嚿仙窠浐涂羯仙窠浂际侨嫔窠浹凵窠浀姆种?。三叉神經痛患者可在眶上緣內、中1/3交界處出現壓痛。

（二）外側組：包括耳前和耳后兩組。耳前組有顳淺動、靜脈及其伴行的耳顳神經；耳后組包括耳后動、靜脈及面神經的耳后支、頸叢的耳大神經后支和枕小神經。

（三）后組：枕動、靜脈和枕大神經分布于枕部醫(yī)|學教育網搜集整理。

枕大神經為第二頸神經的后支，穿過項深部肌群后，大上項線平面距正中線2厘米處穿斜方肌腱膜，然后和枕動脈伴行，走向顱頂。封閉枕大神經可于枕外隆凸下方一橫指處向兩側約2厘米處進行。

顱頂的神經走行在皮下組織中而且分布互相重疊，故局麻阻滯一支神經常得不到滿意的效果，應當將神經阻滯的范圍擴大。

顱頂的動脈有廣泛的吻合，不但左右兩側互相吻合，而且頸內動脈系統和頸外動脈系統也互相聯系，所以頭皮在發(fā)生大塊斷裂時也不易壞死。由于血管神經從四周向顱頂走行，開顱手術而作皮瓣時，皮瓣的蒂應在下方。皮瓣蒂應是血管和神經干所在部位，以保證皮瓣的營養(yǎng)，而作一般切口則應呈放射狀，以免損傷血管和神經。

顱頂的靜脈也位于皮下組織內，廣泛吻合形成靜脈網，主干與同名動脈伴行，額外側靜脈和額內側靜脈向下回流至內眥靜脈，再入面前靜脈。內眥靜脈可借眼上靜脈與顱內的海綿竇相交通。

顳淺靜脈向下與上頜靜脈合成面后靜脈，面后靜脈也可通過上頜靜脈經翼叢而與顱內靜脈竇相交通。

耳后靜脈與枕靜脈都回流到頸外靜脈。

顱頂部的淋巴管我注入頭頸交界處呈環(huán)形排列的淋巴結，如枕淋巴結、乳突淋巴結、腮腺淋巴結和下頜下淋巴結等，它們的輸出管注入頸淺淋巴結和頸深淋巴結。