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根尖切除術適應癥與禁忌

2015-01-21 09:44 醫(yī)學教育網
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適應癥:

本方法適用于不能用常規(guī)方法進行根管治療術的病例,一般只用于前牙、前磨牙,磨牙可視解剖情況酌情處理。

1.根管治療失敗而無法除去根管充填材料或一座樁冠;

2.根管彎曲、狹窄;根管器械折斷在根管內,堵塞不通;

3.根尖折斷已形成慢性根尖周炎;

4.慢性根尖周炎合并難于取出的超填根管充填材料等情況。

適用人群:

①因慢性根尖周炎病變范圍較大,經根管治療未能使病變消失者。

②在作根管治療時,器械折斷于根管中并一部分超出根尖孔,需作此手術才能取出者。

③根尖部有肉芽腫或囊腫,醫(yī)學教|育網搜集整理需作此手術才能治愈者。

④由于外傷使牙根尖端部分折斷而牙不松動,經根管治療后,用此手術將牙根折斷部取出者。

禁忌癥:

1.急性根尖周炎或急性頜骨骨髓炎。

2.牙槽骨萎縮,有深牙周袋,牙齒巳顯著松動者。

3.牙齒嚴重缺損不能修復者。

4.估計手術后牙齒的支持組織不足以穩(wěn)定該牙者。

5.根管穿通在根尖1/3以外部位者。

6.全身健康狀況不良,不宜實行該手術者。

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