面-舌下神經(jīng)交叉吻合術的并發(fā)癥：

1.出血

本手術涉及腮腺區(qū)、頸動脈三角和頜下區(qū)，解剖關系十分復雜，特別是游離舌下神經(jīng)時，經(jīng)常遇到頸外動脈和頸內(nèi)靜脈的重要分支，稍有不慎，即可造成損傷出血。如處理不當，后果比較嚴重。血腫可向咽側和口底擴大造成上呼吸道梗阻。預防辦法是：①術者必須熟悉以上區(qū)域的局部解剖，仔細分離和處理血管分支；②關閉傷口前要徹底止血，令病人反復作吞咽動作，結扎活躍出血點；③充分引流，必要時可采用負壓引流；④全身適當使用止血劑，如止血芳酸、止血敏等。如術后短時間內(nèi)發(fā)現(xiàn)傷口滲血明顯，或形成血腫，應及早果斷探查止血。

2.腮腺漏

至于腮瘺形成的原因，主要是切斷腮腺組織時，斷端（殘端）未予縫合結扎以及小后包扎不當?shù)人拢t(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理采取相應措施即可防止腮瘺形成。

3.神經(jīng)再斷裂

發(fā)生原因可有：①神經(jīng)游離不充分，吻合處有張力；②沖洗止血或探查止血時被拉斷；③頸部制動不佳，活動過多過劇等。除非術中及時發(fā)現(xiàn)，及時重新吻合，術后發(fā)生神經(jīng)再斷裂一般不容易早期發(fā)現(xiàn)。半年至1年以后，因神經(jīng)功能毫無恢復跡象再作探查，常為時已晚。所以，應著重預防神經(jīng)再斷裂的發(fā)生。預防辦法是：①充分游離神經(jīng)，使吻合處無張力；②舌下神經(jīng)干和降支中樞側外膜與肌肉的固定縫合要可靠；③沖洗止血要輕柔，關傷口前重點檢查神經(jīng)吻合處；④術后頸部適當制動，限制活動。