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化膿性頜骨骨髓炎的疾病治療:
一、藥物治療
1.急性頜骨骨髓炎
根據(jù)臨床、細(xì)菌培養(yǎng)、藥物敏感試驗的結(jié)果,給與足量、有效的抗生素,可以控制炎癥發(fā)展。
2.慢性頜骨骨髓炎
手術(shù)治療為首選,抗生素等藥物用于手術(shù)前后配合治療。
二、手術(shù)治療
1.急性頜骨骨髓炎
外科治療的目的是達(dá)到引流排膿及出去病灶。急性中央型頜骨骨髓炎,一旦判定骨髓腔內(nèi)有化膿病灶時,應(yīng)及早拔除病灶牙及相鄰的松動牙,使膿液從拔牙窩內(nèi)排出,若頜骨內(nèi)炎癥穿破骨板,形成骨膜下膿腫或間隙蜂窩織炎時,可根據(jù)膿腫部位切開引流醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。
2.慢性頜骨骨髓炎
主要目的是去除死骨,清除病灶。手術(shù)指征:經(jīng)藥物治療、切開引流等方法后仍遺留長期不愈的瘺管、炎癥反復(fù)發(fā)作,甚至發(fā)現(xiàn)有活動的死骨;X線片有頜骨骨質(zhì)破壞;全身條件能耐受手術(shù)。手術(shù)時間:慢性中央型頜骨骨髓炎一般在發(fā)病后3-6周死骨與周圍組織分離,行手術(shù)最好,過早手術(shù)不易確定死骨摘除的范圍。手術(shù)需將死骨清除,同時摘除炎癥感染的牙胚、病原牙、周圍松動牙,刮除炎性肉芽組織,遺留病變組織易造成炎癥復(fù)發(fā)。