藥物性牙齦增生的主要內(nèi)容：

一、概述

藥物性牙齦增生是由于長(zhǎng)期服用某種藥物而引起的牙齦增生。藥物引起牙齦增生是較為少見(jiàn)的藥物副作用之一。可致牙齦增生的藥物主要有苯妥英鈉、苯巴比妥、氨己烯酸、撲癇酮、硝苯地平、非洛地平、維拉帕米、環(huán)孢菌素等。患者多為青少年及兒童，老年人則較少見(jiàn)，發(fā)病率不等。主要的臨床表現(xiàn)為牙齦邊緣和牙齦乳頭增生，從最初的小球狀逐漸融合、增大直到覆蓋部分牙面。

二、病因

長(zhǎng)期服用抗癲癇藥苯妥英鈉（大侖?。?，可使原來(lái)已有炎癥的牙齦發(fā)生纖維性增生。但對(duì)藥物引起牙齦增生的真正機(jī)理尚不十分清楚。一般認(rèn)為增生的程度與口腔衛(wèi)生狀況和原有的炎癥程度有明顯關(guān)系。其他藥物例如環(huán)孢菌素和硝苯地平也可引起藥物性牙齦增生。人類和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明：如果沒(méi)有明顯的刺激物和牙齦炎癥，藥物性牙齦增生可大大減輕或避免發(fā)生增生醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。牙齦增生也可發(fā)生于無(wú)局部刺激物的牙齦。

局部刺激因素雖不是藥物性牙齦增生的原發(fā)因素，但菌斑、牙石、食物嵌塞等引起的齦炎能加速病情的發(fā)展。

三、臨床表現(xiàn)

苯妥英鈉所致的牙齦增生一般開(kāi)始于服藥后1～6個(gè)月，增生起始于唇頰側(cè)或舌腭側(cè)齦乳頭和邊緣齦，呈小球狀突起于牙齦表面。增生的乳頭繼續(xù)增大相連，覆蓋部分牙面，嚴(yán)重時(shí)波及附著齦。齦乳頭可呈球狀、結(jié)節(jié)狀或桑椹狀。喪生的牙齦組織質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，略有彈性，呈淡粉紅色，不易出血。局部無(wú)自覺(jué)癥狀，無(wú)疼痛。嚴(yán)重增生的牙齦可影響口唇閉合而致口呼吸，菌斑堆積，合并牙齦炎癥醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。藥物性牙齦增生常發(fā)生于全口牙齦，但以前牙區(qū)較重。

四、診斷

根據(jù)牙齦實(shí)質(zhì)性增生的特點(diǎn)以及長(zhǎng)期服用上述藥物史可作診斷，同時(shí)應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)全身病史。