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解剖分離基本內(nèi)容

解剖分離基本內(nèi)容:

解剖分離是顯露組織的解剖部位、保護(hù)正常和重要組織、切除病變組織從而完成手術(shù)的重要手段。解剖分離應(yīng)在正常組織層次中進(jìn)行,即做到手術(shù)層次清楚、逐層剖入。為此,首先應(yīng)熟悉局部解剖,具有明確的解剖概念,這是保證手術(shù)效果的基礎(chǔ)。其次是主刀與助手要相互配合,作好組織的牽引,方可顯露組織之間的潛在間隙,從而沿間隙解剖分離,起到事半功倍的作用,使手術(shù)順利進(jìn)行,否則層次不清、血肉模糊、出血多、損傷大,且易損傷重要組織結(jié)構(gòu)。在局部有炎癥、多次手術(shù)而瘢痕較多的情況下,組織粘連而界限不清,解剖常遭困難,且出血也多。

一、銳性分離

用于精細(xì)的層次解剖或分離粘連堅(jiān)實(shí)的瘢痕組織。使用的器械為銳性的手術(shù)刀和手術(shù)剪。此法對(duì)組織損傷小,醫(yī)|學(xué)教育|網(wǎng)搜-集整理動(dòng)作要求細(xì)巧、準(zhǔn)確,一般應(yīng)在直視下進(jìn)行。

二、鈍性分離

用于正常肌和疏松結(jié)締組織的分離和良性腫瘤的摘除。主要以血管鉗進(jìn)行,也可使用刀柄、手指、紗布等。此法比較安全,但對(duì)組織損傷較大。

上述兩種分離方法,在術(shù)中常交替和結(jié)合使用,但無論使用哪種方法,均應(yīng)防止粗暴和意外損傷,且應(yīng)注意手術(shù)的快慢節(jié)奏和保護(hù)創(chuàng)面,避免長時(shí)間的暴露和干燥壞死。

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