牙拔除術(shù)的適應(yīng)癥:
隨著醫(yī)療保健工作的進(jìn)步和口腔醫(yī)療水平的提高,很多病灶牙或病源牙經(jīng)過(guò)治療得到保留和恢復(fù)功能,某些全身性疾病,例如冠心病、眼科某些疾病、腎炎等可以得到控制,使拔牙手術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證相應(yīng)地有所改變。在拔牙時(shí)應(yīng)根據(jù)病人的年齡、健康狀況、余牙情況及后期義齒修復(fù)的要求作謹(jǐn)慎、細(xì)致的考慮。
1.嚴(yán)重的牙體病
牙冠齲壞過(guò)多或無(wú)條件治療、修復(fù)或牙根病變不宜作樁冠及覆蓋義齒修復(fù)者。
2.牙周病晚期
經(jīng)過(guò)牙周治療無(wú)效或無(wú)條件治療的牙周病晚期的病牙。
3.嚴(yán)重尖周病變
無(wú)法作根管治療、根尖切除或牙再植的尖周病牙。
4.牙齒損傷、折斷無(wú)法治療的牙齒。
5.阻生牙
牙齒阻生不能萌出,又無(wú)萌出位置,而反復(fù)引起冠周炎發(fā)作或誘發(fā)鄰牙齲壞,妨礙鄰牙充填治療,或壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)痛及鄰牙牙根吸收者。
6.移位牙和錯(cuò)位牙并影響咀嚼功能、美容或正畸治療需要拔除者。
7.乳牙久留
影響恒牙萌出或造成恒牙移位者。
8.病灶牙
病灶牙的存在導(dǎo)致口腔頜面部炎癥或全身性疾患、經(jīng)治療無(wú)效的病牙。
9.非功能牙
無(wú)對(duì)功能牙存在而造成牙齒伸長(zhǎng)、傾斜,妨礙下頜運(yùn)動(dòng),或妨礙義齒修復(fù)者。