淋巴管畸形臨床表現(xiàn):
淋巴管畸形是淋巴管發(fā)育異常所形成。常見(jiàn)于兒童及青年。好發(fā)于舌、唇、頰及頸部。按其臨床特征及組織結(jié)構(gòu)可分為微囊性與大囊型兩類(lèi)。
(1)微囊性:包括以前分類(lèi)中所稱(chēng)為毛細(xì)管型及海綿型淋巴管瘤。由襯有內(nèi)皮細(xì)胞的淋巴管擴(kuò)張而成。淋巴管極度擴(kuò)張彎曲,構(gòu)成多房性囊腔,則頗似海綿狀。淋巴管內(nèi)充滿(mǎn)淋巴液。在皮膚或黏膜上呈現(xiàn)孤立的或多發(fā)性散在的小園形囊性結(jié)節(jié)狀或點(diǎn)狀病損,無(wú)色、柔軟,一般無(wú)壓縮性,病損邊界不清楚??谇火つさ牧馨凸芑斡袝r(shí)與微靜脈畸形同時(shí)存在,出現(xiàn)黃、紅色小皰狀突起,稱(chēng)為淋巴血管瘤。
發(fā)生在唇、下頜下及頰部者,有時(shí)可使患處顯著肥大畸形。發(fā)生于舌部者常呈巨舌癥,引起頜骨畸形、開(kāi)、反、牙移位、咬合紊亂等。舌黏膜表面粗糙,呈結(jié)節(jié)狀或葉脈狀,有黃色小皰突起。在長(zhǎng)期發(fā)生慢性炎癥的基礎(chǔ)上,舌體可以變硬。
(2)大囊性:以前分類(lèi)中稱(chēng)為囊腫型或囊性水瘤。主要發(fā)生于頸部鎖骨上區(qū),亦可發(fā)生于下頜下區(qū)及上頸部。一般為多房性囊腔,彼此間隔,內(nèi)有透明、淡黃色水樣液體。病損大小不一,表面皮膚色澤正常,呈充盈狀態(tài),捫診柔軟,有波動(dòng)感。與深層血管瘤不同的是體位移動(dòng)試驗(yàn)陰性,但有時(shí)透光試驗(yàn)為陽(yáng)性。
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