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皮椎間盤脫出切吸術

2014-05-30 17:30 醫(yī)學教育網(wǎng)
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皮椎間盤脫出切吸術

腰椎間盤脫出是常見病,原以保守治療和手術治療為主。手術治療雖然有效,但創(chuàng)傷大,術后部分病例的癥狀仍持續(xù)存在,部分病例復發(fā)。80年代后期臨床開始應用經(jīng)皮穿刺腰椎間血脫出切除術,取得了良好的療效。

切吸術需在有影像增強器的X線機透視下進行,患者俯臥于X線床上,根據(jù)術前的X線片,CT所確定的椎間盤脫出平面,在消毒、局麻之后,用套管針穿刺。在透視下確診進針方位正確后,逐漸擴張穿刺通道,并將套管送至椎間盤。經(jīng)此通道送入環(huán)鋸切割纖維環(huán),退出環(huán)鋸后送入髓核夾取鉗,夾碎并夾取髓核,通過負壓抽吸夾碎的髓核。

此術適用于經(jīng)影像學方法確診的病例,并有明顯癥狀體征。既往有腰椎手術史、腰椎骨質明顯增生和骨關節(jié)病所致的腰腿病則不適用。

現(xiàn)已對頸椎間盤脫出采取這一技術,取得較好的療效。

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