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沙門氏菌屬食物中毒臨床表現-急救護理

2015-03-25 17:01 醫(yī)學教育網
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沙門氏菌屬食物中毒臨床表現:

中毒發(fā)生的原因主要是食品被沙門氏菌污染、繁殖,再加上處理不當,未能殺死沙門氏菌。在加工被污染的豬肉及內臟時,常因加熱不夠或切塊太大,食品中心部分仍有存活的細菌,食后可致中毒。另外,在患病的牛乳中,如加熱不徹底也可中毒。生、熟肉食在加工及儲存過程中,如刀具、菜板、儲存容器再次被感染。雖然本病全年均可發(fā)生,但大多數發(fā)生在5~10月間,其中7~8月份最多,通過蒼蠅、鼠類等污染食品、水源等,也可造成中毒。沙門氏菌屬的發(fā)病機理主要是由于大量活的沙門氏菌隨食物進入消化道,并在腸道繁殖,以后經腸系膜淋巴組織進入血循環(huán),出現菌血癥,引起全身感染。當細菌被腸系膜、淋巴結和網狀內皮細胞破壞時,沙門氏菌體就釋放出內毒素,導致人體中毒,并隨之出現臨床癥狀。

沙門氏菌食物中毒的潛伏期最短2小時,長者可達72小時,平均為12~24小時。主要有三種表現類型,即胃腸型、傷寒型、敗血癥型。以胃腸型最為常見。前驅癥狀有寒戰(zhàn)、頭痛、頭暈、惡心與痙攣性腹痛,繼之出現嘔吐、腹瀉、全身酸痛或發(fā)熱。每天腹瀉可達7~8次。體溫在38~40℃之間,病程約3~5天,一般2~3天腹瀉停止,體溫恢復正常,一般情況好轉。嚴重者,特別是兒童,老年人和體弱者常因脫水、酸中毒、無尿、心力衰竭等,急救不及時而危及生命。

本病可根據病史,發(fā)病中的表現醫(yī)學教育`網搜集整理,進一步做細菌學及血清學檢驗,即可確定診斷。

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