癌癥的影像學(xué)和內(nèi)鏡檢查:
(1)X線檢查:包括透視與平片,如部分外周性肺癌、骨腫瘤可以在平片上出現(xiàn)特定的陰影;造影檢查,如上消化道造影可能發(fā)現(xiàn)食管癌、胃癌等,鋇灌腸可以顯示結(jié)腸癌等;特殊X線顯影術(shù),如鉬靶攝影用于乳腺癌的檢查。
(2)超聲檢查:簡(jiǎn)單、無創(chuàng),廣泛用于肝、膽、胰、脾、腎、甲狀腺、乳腺等部位的檢查,并可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行腫物的穿刺活檢,成功率較高。
(3)計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)檢查:常用于顱內(nèi)腫瘤、實(shí)質(zhì)性臟器腫瘤、實(shí)質(zhì)性腫塊及淋巴結(jié)等的診斷與鑒別診斷。CT檢查分辨率高,顯像清楚,可以在無癥狀情況下發(fā)現(xiàn)某些特定器官的早期腫瘤。低劑量螺旋CT可以降低對(duì)人體的放射線照射劑量,而圖像清晰程度也能滿足臨床需求,從而可以實(shí)現(xiàn)對(duì)某些特定部位腫瘤的高危人群進(jìn)行大面積篩查,如肺癌的早期篩查,已經(jīng)取得了良好的效果。
(4)放射性核素顯像:根據(jù)不同腫瘤對(duì)不同元素的攝取不同,應(yīng)用不同的放射性核素對(duì)腫瘤進(jìn)行顯像。對(duì)骨腫瘤診斷的陽性率較高,還可用于顯示甲狀腺腫瘤、肝腫瘤、腦腫瘤等。
(5)磁共振(MRI):利用人體氫原子核中的質(zhì)子在強(qiáng)大磁場(chǎng)下激發(fā)氫質(zhì)子共振,產(chǎn)生電磁波被接收線圈接受并作空間定位,形成人體組織的生理或病理MRI圖像,以供臨床診斷,尤其對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)及軟組織顯像尤為清晰。
(6)正電子發(fā)射斷層顯像(PET):以正電子核素標(biāo)記為示蹤劑醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,通過正電子產(chǎn)生的γ光子,重建出示蹤劑在體內(nèi)的斷層圖像,是一項(xiàng)能夠反映組織代謝水平的顯像技術(shù),對(duì)實(shí)體腫瘤的定性診斷和轉(zhuǎn)移灶的檢查準(zhǔn)確率較高。
(7)內(nèi)鏡檢查:是應(yīng)用腔鏡和內(nèi)鏡技術(shù)直接觀察空腔臟器和體腔內(nèi)的腫瘤或其他病變,并可取組織或細(xì)胞進(jìn)行組織病理學(xué)診斷,常用的有胃鏡、支氣管鏡、結(jié)腸鏡、直腸鏡、腹腔鏡、胸腔鏡、子宮鏡、陰道鏡、膀胱鏡、輸尿管鏡等。