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人工電子耳蝸植入術患者的術后護理
1 .顱內(nèi)并發(fā)癥的觀察:由于手術是將電子耳蝸插于內(nèi)耳鼓階,可觸及外淋巴液,對于CT不能檢查出來的內(nèi)耳畸形患者,術中、術后均會出現(xiàn)淋巴瘺;而鼓階外淋巴液借蝸小管與珠網(wǎng)膜相通,術后通過降顱壓和抗感染治療,可以減少淋巴瘺的發(fā)生、預防顱內(nèi)感染。此外,更重要的是密切觀察患者的基本生命體征、意識和瞳孔情況,檢查有否頸項強直,主動詢問患者是否感到頭痛、惡心等不適反應。
2 .防止電極脫落固定:電極是手術成功的關鍵,因此,術后患者需絕對臥床4日。護理人員應給患者以舒適的側臥位(手術對側);保持病室安靜,細致周到地做好生活護理;叮囑患者不要做劇烈的頭部運動和下頜骨活動,以進流食、半流食為宜。
3 .顱外并發(fā)癥的觀察和護理:首先,術中損傷所致感染或對高仿生、高密度異物的排異,是引起感染的主要原因。必須通過嚴密監(jiān)測體溫的變化和足量應用抗生素來預防感染的發(fā)生。同時醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理,不可忽略大劑量使用抗生素的副作用。術后應仔細觀察患者是否有面部抽搐、眼瞼閉合有隙、進食時味覺減退或消失等問題出現(xiàn)。此外,還有一些因迷路炎所致的眩暈、惡心、嘔吐癥狀,以及中耳積液而致中耳內(nèi)的飽漲感。