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考試輔導(dǎo)
視網(wǎng)膜脫離的護(hù)理評(píng)估:
(一)健康史
裂孔性視網(wǎng)膜脫離應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估病人的年齡,有無(wú)高度近視、白內(nèi)障摘除術(shù)后無(wú)晶體眼和眼外傷病史。非裂孔性視網(wǎng)膜脫離應(yīng)評(píng)估病人有無(wú)中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、葡萄膜炎、后鞏膜炎、妊娠高血壓綜合癥、惡性高血壓以及特發(fā)性葡萄膜滲漏綜合癥等疾病。牽引性視網(wǎng)膜脫離應(yīng)評(píng)估病人有無(wú)玻璃體出血、糖尿病、高血壓和DRP病史。
(二)臨床表現(xiàn)
1.癥狀、體征
(1)早期眼前有閃光感和黑影飄動(dòng)(視野缺損),累及黃斑區(qū)則視力減退。
(2)眼底可見(jiàn)脫離部位的視網(wǎng)膜呈青灰色隆起,多可找到鮮紅色的裂孔醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
(3)眼壓偏低。
2.心理社會(huì)狀況多數(shù)病人擔(dān)心預(yù)后不好,常有緊張、焦慮等心理表現(xiàn)。通過(guò)與病人交流,注意評(píng)估病人的年齡、性別、職業(yè)、性格特征、對(duì)視網(wǎng)膜脫離的認(rèn)知程度等。
(三)輔助檢查
散瞳后用間接檢眼鏡、三面鏡仔細(xì)檢查眼底,眼底熒光血管造影、視野、視覺(jué)電生理和眼部B超檢查可協(xié)助診斷。