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考試輔導(dǎo)
1.腹膜炎患者的術(shù)前準(zhǔn)備
(1)取半臥位,以利腹腔滲液流至盆腔,減少毒素吸收。休克應(yīng)取平臥位。
(2)禁食,靜脈輸液,維持水、電解質(zhì)平衡。
(3)按胃腸減壓,并保持通暢,觀察記錄引流量及性質(zhì)。
(4)做好手術(shù)區(qū)域皮膚準(zhǔn)備,給麻醉前用藥,輸血準(zhǔn)備等。
2.腹膜炎患者的術(shù)后護(hù)理
(1)定時(shí)測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓等。觀察腹部觸痛等體征變化。
(2)經(jīng)過(guò)麻醉后階段和血壓穩(wěn)定后,取半臥位。
(3)繼續(xù)禁食,施行胃腸減壓和輸液,直至腸鳴音恢復(fù)和排氣后,醫(yī)'學(xué)教育網(wǎng)|整理開始進(jìn)流食;如無(wú)腹脹,逐漸改為半流食、普食。
(4)繼續(xù)采用抗感染以及上述非手術(shù)療法護(hù)理措施。
(5)若帶有腹腔引流,應(yīng)注意觀察引流液,保持引流通暢。時(shí)更換敷料。
(6)病情初步好轉(zhuǎn)時(shí),鼓勵(lì)病人在床上活動(dòng),繼而下床活動(dòng),有利于恢復(fù)過(guò)程。
(7)術(shù)后3—5天體溫仍增高,須注意有無(wú)腹部觸痛區(qū)、排便次數(shù)增多和里急后重感、尿頻等,及時(shí)5i知醫(yī)生檢查有無(wú)腹腔殘余膿腫,以便及時(shí)處理。