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腎性高血壓的臨床癥狀

腎性高血壓的臨床癥狀:

1.體征約半數(shù)可在上腹部、患側(cè)腰背部或肋緣下,聽(tīng)到一連續(xù)的血管收縮期雜音,或伴輕度震顫。

2.癥狀30歲前或50歲后,長(zhǎng)期高血壓突然加劇或高血壓突然出現(xiàn),病程短、進(jìn)展快,舒張期血壓增高尤為明顯,伴腰背或肋腹部疼痛,藥物治療無(wú)效。

3.特殊檢查下述情況可單獨(dú)或合并出現(xiàn):

a.腎血管造影,顯示動(dòng)脈充盈缺損、狹窄的遠(yuǎn)側(cè)血管腔擴(kuò)張或無(wú)血管部分;

b.靜脈腎盂造影,顯示患腎較健腎小1.5~2.0cm、形態(tài)不規(guī)則,早期顯影慢而淡、后期顯影較濃;

c.經(jīng)皮穿刺用導(dǎo)管插入下腔靜脈,分別采取兩側(cè)腎靜脈血作腎素測(cè)定,患腎靜脈血的腎素較高;

d.分腎功能測(cè)定,示患腎尿量少,尿鈉低,肌酐或菊粉廓清率降低;

e.超聲波顯示患腎較小醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。

f.腎圖呈現(xiàn)患側(cè)曲線的血管段較低且延遲,排泄段延長(zhǎng)。

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