斷肢再植術(shù)后護(hù)理：

（一）消毒隔離和預(yù)防感染

1.術(shù)后病人住單間病房，室內(nèi)空氣和器械均需消毒。

2.室溫維持在20～25℃，濕度為50%～60%.

3.專人護(hù)理，限制探視人員。

4.使用抗生素，盡量肌內(nèi)注射醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理，以防產(chǎn)生靜脈血栓。

（二）觀察生命體征

定時(shí)測體溫、脈搏、呼吸、血壓及尿量，記錄24小時(shí)液體出入量。

（三）再植肢體的護(hù)理

1.抬高肢體 抬高至心臟平面，保證靜脈回流。

2.消除血管痙攣因素 用照明燈照射，使肢體血管擴(kuò)張，嚴(yán)禁吸煙，靜脈滴注低分子右旋糖酐。

3.觀察局部循環(huán) 包括皮膚的顏色、皮溫，肢體的感覺和運(yùn)動(dòng)等方面。當(dāng)肢體皮膚顏色由紅潤變蒼白，提示動(dòng)脈供血障礙，可能是動(dòng)脈痙攣或栓塞。肢體皮膚大片或全部暗紫色，提示靜脈完全栓塞，如出現(xiàn)散在瘀斑，表示靜脈部分栓塞。術(shù)后應(yīng)隨時(shí)觀察再植肢體皮膚色澤。再植肢體皮溫應(yīng)高于正常1～2℃，如皮溫突然下降，且低于健側(cè)3℃以上，提示動(dòng)脈栓塞，如皮溫緩慢下降，并在1～2天內(nèi)溫度較健側(cè)低3℃以上，提示靜脈栓塞。在術(shù)后10天內(nèi)，每1～4小時(shí)測皮溫1次。毛細(xì)血管充盈時(shí)間短于1秒。

并皮膚青紫，肢體腫脹，提示肢體靜脈回流障礙，如充盈時(shí)間超過2秒，并皮膚蒼白，發(fā)涼，提示肢體動(dòng)脈供血障礙。