直腸前突術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn):
術(shù)后會(huì)陰部護(hù)理直腸前突經(jīng)會(huì)陰陰道黏膜修補(bǔ)后,應(yīng)密切觀察陰道分泌物的顏色、量及性質(zhì),術(shù)后常規(guī)留置導(dǎo)尿管3d~4d,留管期間靜脈補(bǔ)充足量的液體或多飲開水,保持會(huì)陰清潔干燥,拔管前1d~2d夾放導(dǎo)管,以練習(xí)膀胱排尿功能,并觀察記錄尿量、顏色、性質(zhì)。陰道內(nèi)油紗應(yīng)48h后去除,用碘伏棉球擦洗會(huì)陰天天2次,便后及時(shí)清洗會(huì)陰,預(yù)防傷口感染。
術(shù)后飲食護(hù)理術(shù)后6h內(nèi)禁飲食,只補(bǔ)液,此期間給予靜脈補(bǔ)充能量,然后進(jìn)流質(zhì)6h,后給予軟飯如面條、米飯、餛飩等,24h后可以正常飲食,飲食上堅(jiān)持三多一少,多吃蔬菜、水果及富含粗纖維的食品,多飲水,每日約2500ml水,睡前用蜂蜜兩匙沖開水150ml~200ml代水飲,晨起空腹喝淡鹽水1杯,制定合理的飲食種類,建立良好的飲食習(xí)慣,保持飲食的營養(yǎng),選擇清淡、高蛋白、高熱量、高維生素易消化的食物如瘦肉、青菜、魚蛋白等,以利于創(chuàng)口愈合,不吃煎炸、辛辣食品。為預(yù)防便秘,術(shù)后第3天開始口服麻仁丸,保持每日排便1次。
術(shù)后大便習(xí)慣的養(yǎng)成患者術(shù)前多兩次大便之間時(shí)間間隔較長,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理多每2d~3d1次,甚至1周1次,排便不盡感,排便反射基本消失。術(shù)后應(yīng)幫助患者建立正常的排便反射,術(shù)前給予清潔灌腸以及術(shù)后禁飲食,因此患者大都在術(shù)后3d~4d首次排便。為防止大便干結(jié)通過腸道吻合處刺激引起出血,可每日給予開塞露10ml注入肛門,使糞便軟化,連續(xù)一周,患者的排便習(xí)慣能得到良好的改善。同時(shí)囑患者盡量減少排大便時(shí)間及次數(shù),每次解大便3min~5min為宜,每日排便次數(shù)不多于兩次。便后用中藥擦洗局部刀口,注重洗液的溫度不宜過高,以25℃~30℃為宜,洗凈后要及時(shí)換藥,保持創(chuàng)面干燥。