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肺顯像的臨床應(yīng)用簡(jiǎn)述

肺顯像的臨床應(yīng)用:

1.肺栓塞的診斷和療效觀察。肺栓塞早期即可出現(xiàn)肺灌注顯像和通氣顯像結(jié)果不匹配,即出現(xiàn)局部灌注缺損而通氣正常。單純肺灌注顯像對(duì)肺栓塞診斷也有一定意義:一般認(rèn)為靈敏度為70-80%,特異性為80%左右,若影像出現(xiàn)多個(gè)典型肺段放射性缺損區(qū),肺栓塞可能性幾乎是100%。

2.慢性阻塞性肺部疾病的肺通氣顯像表現(xiàn)為有彌漫性放射性減低和/或缺損。若同時(shí)出現(xiàn)肺灌注影像的放射性減低,說(shuō)明病變已損傷肺毛細(xì)血管床和毛細(xì)血管前動(dòng)脈。

3.肺癌的協(xié)助診斷、手術(shù)選擇以及殘留肺功能的估計(jì):親腫瘤顯像對(duì)那些X線片診斷困難、支氣管鏡難以達(dá)到的周圍型肺癌有獨(dú)特的診斷價(jià)值。肺癌病灶直接壓迫或浸潤(rùn)?quán)徑窝芸蓪?dǎo)致灌注區(qū)血流減少。術(shù)前進(jìn)行肺灌注顯像可根據(jù)放射性減低區(qū)的大小估計(jì)腫塊浸潤(rùn)的范圍和肺血管受累程度,對(duì)決定是否手術(shù)。

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