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動脈脈搏:
在每個心動周期中,由于心臟的收縮和舒張,動脈內(nèi)的壓力和容積也發(fā)生周期性的變化,導(dǎo)致管壁的搏動,稱為動脈脈搏,簡稱脈搏。這種搏動是以波浪形式沿動脈管壁向末梢血管傳播出去,這就是脈搏波。脈搏波的傳播速度與動脈管壁的擴張性呈反變關(guān)系。在主動脈傳播速度約3——5m/s,大動脈約7——10m/s,小動脈擴張性小,則傳播速度最快,約15——35m/s.
脈搏可用脈搏描記儀記錄下來。脈搏的波形可因描記的方法和部位的不同而有差異。但一般都包括上升支和下降支兩部分。
(1)上升支:是由于心室快速射血期動脈壓力迅速上升,管壁突然擴張而形成。其上升支的斜率(上升速度)與幅度可以反映心輸出量、射血速度、外周阻力及主動脈和大動脈管壁的彈性。當(dāng)心輸出量增加,射血速度加快,外周阻力成小以及主動脈和大動脈管壁的彈性降低時,則斜率大,波幅高。反之,則斜率小、幅度低。
(2)下降支:是由于射血后期速度減慢,輸出量減少,進入動脈的血量少于流至外周的血量,故動脈壓力降低,動脈彈性回縮,形成下降支前段。隨著心室舒張,主動脈壓力迅速下降,在主動脈瓣關(guān)閉的一瞬間,血液向心室方向倒流,管壁回縮使下降支急促下降,形成一個小切跡,稱為降中波。但由于此時主動脈瓣已關(guān)閉,倒流的血液被主動脈瓣彈回,動脈壓再次稍有上升,故又形成一個短暫的小波,稱為降中波。隨后在心室舒張期中,動脈血液繼續(xù)流向外周,管壁繼續(xù)回縮,脈搏波繼續(xù)下降,形成了下降支的后段。下降支的形狀大致反映外周阻力的大小。如外周阻力增大,則降支前段下降速度較慢,切跡位置較高,降中波以后的降支后段坡度較陡;相反,外周阻力減小,則降支前段下降速度較快,切跡位置較低,降中波以后的降支后段坡度較平坦醫(yī)學(xué)/教育網(wǎng)搜集整理。
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