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詳情關于“2020年公衛(wèi)助理醫(yī)師實踐技能考試:流行性乙型腦炎實驗室檢查與標本采集”相關內(nèi)容,相信參加2020年執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師技能考試的考生都在關注,為方便大家了解,在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
流行性乙型腦炎
實驗室檢查(重點掌握★★)
1.血象:白細胞總數(shù)常在(10——20)×109/L,病初中性粒細胞在80%以上。
2.腦脊液:壓力增高,外觀清亮,白細胞計數(shù)增高,多在(50——500)×106/L,早期以多核細胞增高為主,后期以單核細胞稍多,蛋白輕度增高,糖與氯化物正常。
3.血清學檢查
(1)1個月內(nèi)未接種乙腦疫苗者,血液或腦脊液中抗乙腦病毒IgM抗體陽性。
(2)恢復期血清中抗乙腦病毒IgG抗體陽轉或乙腦病毒中和抗體滴度比急性期升高≥4倍。
4.病原學檢查
(1)早期感染者腦脊液或血淸中分離出乙腦病毒。
(2)檢測出乙腦病毒的特異性核酸。
標本采集(重點掌握★★★)
1.腦脊液:發(fā)病1周內(nèi)采集1——2ml腦脊液,進行病毒培養(yǎng)分離、抗體檢測和核酸檢測。 按醫(yī)療操作規(guī)程由醫(yī)護人員采集。
2.血液:抽取病人全血2——4ml,進行抗體測定、或病原培養(yǎng)分離、核酸檢測。在發(fā)病1周內(nèi)采集第1份血液標本,發(fā)病3——4周后采集第2份血液標本;若第1份血液標本/腦脊液標本實驗室病原學檢測陽性或乙腦特異性抗體為陽性,可不采集第2份血液標本。
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