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軟下瘡診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則:
1.診斷標(biāo)準(zhǔn)
軟下疳必須根據(jù)病史、體檢和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析,慎重作出診斷醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。
2.臨床表現(xiàn)
軟下疳為杜克雷嗜血桿菌感染所引起,潛伏期3-7天。病損主要發(fā)生于性接觸中組織易損傷的部位,男性多在冠狀溝、包皮、龜頭、會(huì)陰等處;女性多在小陰唇、大陰唇和后聯(lián)合處。生殖器外可見于肛門、大腿上部、口腔和手指部。初發(fā)為外生殖器部位的炎性小丘疹,1-2天后迅速變?yōu)槟摪?,破潰形成疼痛性潰瘍,潰瘍呈圓形或卵圓形,邊緣不整,可潛行穿鑿,周圍皮膚潮紅。淡瘍基底柔軟,為肉芽組織,易出血,覆以膿性分泌物。單個(gè)淡瘍3-20mm大小,也可發(fā)生多發(fā)的衛(wèi)星狀潰瘍,伴有不同程度的疼痛,有時(shí)發(fā)生于女性陰道和宮頸部位的潰瘍可以不痛。約半數(shù)患者發(fā)生急性、疼痛性腹股溝淋巴結(jié)炎,表面皮膚紅腫,可破潰。由于自身接種,感染也可播散到身體其他部位的皮膚和粘膜。
3.治療原則
應(yīng)遵循及時(shí)、足量、規(guī)則用藥的原則,根據(jù)不同的病情采用相應(yīng)的治療方案。注意在未排除梅毒之前不要應(yīng)用能掩蓋梅毒診斷的藥物。治療期間應(yīng)避免性生活,性伴如有感染的可能,應(yīng)同時(shí)接受治療。治療后應(yīng)進(jìn)行隨訪。