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血藥濃度-初級藥物制劑工輔導

2014-12-22 16:19 醫(yī)學教育網(wǎng)
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血藥濃度-初級藥物制劑工輔導:

血藥濃度是指藥物在人體血液中的穩(wěn)態(tài)濃度。穩(wěn)態(tài)濃度是指病人每日血中藥物濃度始終比較恒定地穩(wěn)定在有效范圍。每種藥物均需服用一定時間才能達到穩(wěn)態(tài)濃度。抗癇藥達穩(wěn)態(tài)濃度約需要5個半衰期。藥物半衰期是指藥物一次服用后血中濃度達到高峰至被排出一半所需的時間。根據(jù)每種藥物的半衰期可以計算出各種藥物需要多長時間才能發(fā)揮最好療效。醫(yī)學教|育網(wǎng)整理比如苯妥英鈉、苯巴比妥的半衰期為20小時,那么達到穩(wěn)態(tài)濃度就需要20小時×5半衰期=100小時,即5天以后就可發(fā)揮最好療效;丙戊酸鈉、卡馬西平的半衰期為10小時,達到穩(wěn)態(tài)濃需要10小時×5個半衰期=50小時,即2-3天就可發(fā)揮最好的治療作用。有些藥物是從小劑量開始服用,慢慢加至有效量的,因此,這樣達到血中穩(wěn)態(tài)濃度所需時間相應(yīng)延長,在服用這些藥物時需要至少觀察7-10天才能判定有無療效。

不同的患者對藥物的吸收、代謝、排泄有一定差異,兒童尤其明顯。相同體重服用相同的藥量,有的能控制發(fā)作有的則不能,有的無毒副作用出現(xiàn)有的則出現(xiàn)毒性反應(yīng),相同藥量而血藥濃度不相同是其原因之一。所以有時需要測定血藥濃度,以達到用藥個體化的目的。影響藥物血濃度的因素是多方面的,如遺傳、同時服用其它藥物、肝腎腸胃疾病等。

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