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對(duì)乙酰氨基酚及非那西丁
【藥理作用及臨床應(yīng)用】對(duì)乙酰氨基酚和非那西丁的解熱鎮(zhèn)痛作用緩和持久,強(qiáng)度類(lèi)似乙酰水楊酸,但其抗炎作用很弱,無(wú)實(shí)際療效。非那西丁的作用是其本身及其主要代謝物對(duì)乙酰氨基酚作用的總和。對(duì)乙酰氨基酚抑制中樞PG合成酶的作用強(qiáng)度與乙酰水楊酸相似;但在外周,對(duì)此酶的抑制則遠(yuǎn)比乙酰水楊酸為弱,這可能是兩種同功酶的敏感性不同所致。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理這也可說(shuō)明它們幾無(wú)抗炎作用的原因。非那西丁常配成復(fù)方應(yīng)用,但由于它對(duì)腎臟及血紅蛋白的毒性,近年來(lái)已為對(duì)乙酰氨基酚所取代。
【不良反應(yīng)及應(yīng)用注意】治療量的對(duì)乙酰氨基酚及非那西丁不良反應(yīng)少,偶見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng),如皮疹,嚴(yán)重者伴有藥熱及粘膜損害。對(duì)乙酰氨基酚過(guò)量(成人10~15g)急性中毒可致肝壞死;而非那西丁過(guò)量則產(chǎn)生高鐵血紅蛋白血癥,出現(xiàn)紫紺及其它缺氧癥狀,還可引起溶血性貧血。這類(lèi)藥物長(zhǎng)期應(yīng)用還能導(dǎo)致對(duì)藥物的依賴(lài)及腎損害。
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