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不宜用葡萄糖溶解的藥品:
(1)青霉素青霉素結構中含有p一內(nèi)酰胺環(huán),極易裂解而失效,與酸性較強的葡萄糖注射液配伍,可促進青霉素裂解為無活性的青霉酸和青霉噻唑酸,宜將一次劑量溶于50—100ml氯化鈉注射液中,于0.5—1 h滴畢,既可在短時間內(nèi)形成較高的血漿濃度,又可減少因藥物分解而致敏。
(2)頭孢菌素大多數(shù)頭孢菌素屬于弱酸強堿鹽,葡萄糖注射液在制備中加入鹽酸,兩者可發(fā)生反應產(chǎn)生游離的頭孢菌素,若超過溶解度許可,會產(chǎn)生沉淀或渾濁,建議更換氯化鈉注射液或加入5%碳酸氫鈉注射液(3ml/1000m1)。
(3)苯妥英鈉屬于弱酸強堿鹽,與酸性的葡萄糖液配伍可析出苯妥英沉淀。醫(yī)學|教育|網(wǎng)搜集整理
(4)阿昔洛韋屬于弱酸強堿鹽,與酸性的葡萄糖液直接配伍可析出沉淀,宜先用注射用水溶解。
(5)瑞替普酶與葡萄糖注射液配伍可使效價降低,溶解時宜用少量注射用水溶解,不宜用葡萄糖溶液稀釋。
(6)依托泊苷、替尼泊苷、奈達鉑依托泊苷等在葡萄糖注射液中不穩(wěn)定,可析出細微沉淀,宜用氯化鈉注射液、注射用水等充分稀釋,溶液濃度越低,穩(wěn)定性越大。