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哌替啶藥理作用|臨床應(yīng)用:
一、藥理作用
(一)中樞神經(jīng)系統(tǒng) 哌替啶作用方式與嗎啡相似,鎮(zhèn)痛作用弱于嗎維持時間也較短。它也有一定的鎮(zhèn)靜作用及抑制呼吸作用,對延腦催吐化學(xué)感受區(qū)有興作用。
(二)平滑肌 能提高胃腸道平滑肌及括約肌張力,但較嗎啡為弱,且作用時間較短故不引起便秘,也無止瀉作用。對膽道括約肌也有興奮作用,使膽內(nèi)壓增高,但作用弱于嗎啡。
(三)心血管系統(tǒng) 治療量亦可引起體位性低血壓,也可擴(kuò)張腦血管而使顱內(nèi)壓升高
二、臨床應(yīng)用
(一)鎮(zhèn)痛 用于各種劇痛如創(chuàng)傷、手術(shù)后、內(nèi)臟絞痛及癌痛。
(二)麻醉前給藥及人工冬眠。
三、不良反應(yīng)
治療量也可引起與嗎啡相似的反應(yīng)如眩暈、出汗、口寸、惡心、嘔吐、心悸及體位性血壓。長期應(yīng)用亦可成癮,大劑量抑制呼吸。