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多巴胺臨床適應(yīng)證

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多巴胺臨床適應(yīng)證:

1、休克在補(bǔ)足血容量的同時(shí),多巴胺可使心臟每搏輸出量、心輸出量增加,并可使尿量增加、血壓升高。中、小劑量多巴胺對(duì)休克時(shí)保證重要臟器的血流灌注有好處,對(duì)于休克伴心肌收縮力減弱、尿少者,使用多巴胺尤為適合。

2、充血性心力衰竭:中、小劑量的多巴胺有正性肌力作用且不增加心率,并可使總外周阻力降低或輕度增加;能增加腎血流量,使腎小球?yàn)V過率增加而產(chǎn)生利尿作用;增加心輸出量,降低肺毛細(xì)血管楔嵌壓及左室舒張末充盈壓,而心肌氧耗量不增加或僅輕度增加。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)收集整理對(duì)頑固性心衰者,若加大多巴胺用量時(shí),由于α受體興奮,血管收縮;總外周阻力增加,心率加快,使心肌耗氧量增加,反而對(duì)心衰不利。急性心肌梗死時(shí)心臟泵功能衰竭,使用多巴胺有可能使心肌氧耗量增加而致梗死面積擴(kuò)大,不能輕易應(yīng)用。

3、急性腎功能衰竭:有報(bào)道對(duì)肝硬變失代償期出現(xiàn)肝腎綜合征者,由于腎小球前動(dòng)脈持續(xù)性痙攣造成腎皮質(zhì)缺血,此時(shí)給予小劑量多巴胺可以減輕腎小球前動(dòng)脈痙攣,恢復(fù)腎臟功能。

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直播時(shí)間:3月10日 19:30-21:00

主講老師:劉 楝老師

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