局麻藥的神經(jīng)毒性反應(yīng)|原因：

局麻藥物的神經(jīng)毒性作用在臨床表現(xiàn)：

①局麻藥中樞神經(jīng)毒性反應(yīng)；

②局麻藥的脊神經(jīng)毒性反應(yīng)。局麻藥的中樞神經(jīng)毒性反應(yīng)是血液內(nèi)局麻藥濃度驟然升高，醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理可引起一系列的毒性癥狀，如下按其輕重程度序列：舌或唇麻木、頭痛頭暈、耳鳴、視力模糊、注視困難或眼球震顫、言語不清、肌肉顫搐、語無倫次、意識不清、驚厥、昏迷、呼吸心跳停止。一項多中心前瞻性研究中調(diào)查41，251例行脊麻、35，379例行硬膜外麻醉和1474例行腰硬聯(lián)合麻醉的手術(shù)病人，結(jié)果顯示神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的發(fā)生率為1.8/10000.其中利多卡因0.8%～1.4%/1000，布比卡因是0.1/1000.

局部麻醉引起脊神經(jīng)損傷其原因有：

①操作過程中直接損傷神經(jīng)；

②藥物誤入硬膜下腔或網(wǎng)膜下腔；

③局麻藥物引起的神經(jīng)損傷和術(shù)后短暫神經(jīng)癥狀；

④硬膜外血腫和腦膜炎各硬膜外膿腫。