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偏頭痛|緊張性頭痛|三叉神經(jīng)痛區(qū)別:
(一)偏頭痛
偏頭痛不同于頭痛,其分型較多,有的以反復(fù)發(fā)作和有家族史為特征,有的發(fā)作前有視覺、感覺、運(yùn)動(dòng)等先兆癥狀。實(shí)際上,很少有單一類型的偏頭痛存在,常常表現(xiàn)為幾個(gè)類型甚至和其他類型頭痛(如緊張型頭痛等)同時(shí)存在。
偏頭痛始發(fā)于兒童期,60%~70%為青少年女性,年齡多在l0~30歲,在部分兒童中也有罹患。頭痛的特征通常是持續(xù)性、反復(fù)性或搏動(dòng)性的,以在顳部和額部最為嚴(yán)重,頭痛往往是單側(cè)的,常在睡醒時(shí)發(fā)生,同時(shí)伴有惡心、嘔吐、怕光、怕聲、對(duì)刺激敏感;此外,尚可出現(xiàn)腹瀉、頭暈、水腫、面色蒼白或出汗等癥狀。
偏頭痛的病因較復(fù)雜,目前尚不清晰。
(二)緊張性頭痛
一般與焦慮、抑郁、妄想等精神因素有關(guān),若追問病史,患者可有人際關(guān)系緊張、工作不順心、心情壓抑、愿望難以實(shí)現(xiàn)等誘發(fā)因素。疼痛特征輕、中度頭痛,頭痛可擴(kuò)散至頸、肩、背部,痛時(shí)局部可有麻木、發(fā)硬、緊繃感。
(三)三叉神經(jīng)痛
發(fā)作常無預(yù)兆,疼痛限于三叉神經(jīng)所支配的范圍。一側(cè)面部(顳側(cè))有反復(fù)發(fā)作性、短暫性、陣發(fā)性劇痛,性質(zhì)如閃電樣、燒灼樣、針刺樣痛,難以忍受,可由洗臉、刷牙、咀嚼、吞咽動(dòng)作而誘發(fā)。
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