克山病的病因是什么：

通過全國范圍內(nèi)病區(qū)和非病區(qū)內(nèi)外環(huán)境中硒水平的比較，醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理證實了克山病區(qū)硒水平低于非病區(qū)，且屬罕見的低硒水平。血中GSH-P活力及尿中硒排出量的測定結(jié)果，病區(qū)亦較非病區(qū)為低。大白鼠的灌胃結(jié)果及病區(qū)居民體外紅細胞的吸取率試驗，均證實食用病區(qū)糧后，動物組織中吸取快。故病區(qū)居民體內(nèi)處于乏硒狀態(tài)；用硒缺乏觀點可以解釋克山病在流行上的地區(qū)性和人群多發(fā)的流行特點，已如上述。極為重要的事實是用硒片預(yù)防克山病，在高發(fā)地區(qū)取得了顯著的效果。這些事實強有力地證實了硒是克山病病區(qū)的水土因素。硒和克山病關(guān)系研究的結(jié)果說明：由于我國在自然地理上從東北到西南存在一個缺硒帶，這一缺硒因素（水土因素）從土壤傳到作物，再從作物到人體，這條食物鏈是否能對付體發(fā)生影響，關(guān)鍵在于居民的膳食特點，以往我國農(nóng)村居民膳食成分及來源的單調(diào)狀態(tài)極易將這一水土因素傳給本地區(qū)生活的人群而致病。這時方性硒缺乏學(xué)說的要點。

低硒雖是克山病病區(qū)的水土因素，但只能是必要因素而不是唯一因素。其證據(jù)可總結(jié)為：①低硒地區(qū)不一定均是克山病地區(qū)；②病區(qū)新發(fā)病人與非病人全血硒及GSH-P活力無差別；③季節(jié)高發(fā)時期或其前后無相應(yīng)的發(fā)硒水平下降；④流行期間不同地區(qū)的發(fā)硒均值可以不同。此外，膳食硒的生物利用率又受膳食中相關(guān)的因素如維生素E、C、A、蛋氨酸、不飽和脂肪酸、A、C、H、A及P等的影響。曾測定冕寧縣病區(qū)急發(fā)及非克山病兒童血漿中維生素E含量，結(jié)果未發(fā)現(xiàn)新急發(fā)兒童及同一地區(qū)非克山病兒童血漿維生素E含量間存在顯著差別。在動物病區(qū)飼料中補充蛋氨酸后，可以提高大鼠對硒的生物利用率，基它尚未發(fā)現(xiàn)明顯影響膳食硒的利用率的因素。