腸結(jié)核的檢查，由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理，希望對(duì)考生們有所幫助。

1.血液檢查

潰瘍型腸結(jié)核可有中度貧血，無(wú)并發(fā)癥時(shí)白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般正常。紅細(xì)胞沉降率（血沉）多明顯增快，可作為估計(jì)結(jié)核病活動(dòng)程度的指標(biāo)之一。

2.糞便檢查

潰瘍型腸結(jié)核的糞便多為糊樣，一般無(wú)肉眼黏液和膿血，但顯微鏡下可見(jiàn)少量膿細(xì)胞與紅細(xì)胞。糞便濃縮找結(jié)核桿菌，陽(yáng)性者有助于診斷，但僅在痰液檢查陰性才有意義。

3.結(jié)核菌素（PPD）試驗(yàn)

皮試陰性或血PPD抗體陽(yáng)性有助于診斷，但陰性不能排除該病。

4.X線檢查

X線胃腸鋇餐造影對(duì)腸結(jié)核的診斷具有重要價(jià)值。在并發(fā)腸梗阻時(shí)，鋇餐檢查要慎重，以免加重腸梗阻，必要時(shí)可用稀鋇做檢查。除進(jìn)行鋇餐檢查外，宜常規(guī)加鋇劑灌腸檢查或結(jié)腸鏡檢查以尋找可能同時(shí)存在的結(jié)腸病變。在潰瘍型腸結(jié)核，鋇劑于病變腸段呈現(xiàn)激惹征象，排空很快，充盈不佳，而在病變的上、下腸段則鋇劑充盈良好，稱(chēng)為X線鋇影跳躍征象。病變腸段如能充盈，則顯示黏膜皺襞粗亂、腸壁邊緣不規(guī)則，有時(shí)呈鋸齒狀。也可見(jiàn)腸腔變窄、腸段縮短變形、回腸盲腸正常角度消失。

5.CT檢查

可見(jiàn)腸壁環(huán)形增厚，少數(shù)見(jiàn)盲腸內(nèi)側(cè)偏心性增厚。該檢查敏感性不如腸道X線造影。

6.結(jié)腸鏡檢查

結(jié)腸鏡可以對(duì)全結(jié)腸和回腸末段進(jìn)行直接觀察，如能發(fā)現(xiàn)病變，對(duì)本病診斷有重要價(jià)值。病變主要在回盲部，內(nèi)鏡下見(jiàn)病變腸黏膜充血、水腫，潰瘍形成，大小及形態(tài)各異的炎癥息肉，腸腔變窄等?；顧z如能找到干酪樣壞死性肉芽腫或結(jié)核分枝桿菌具確診意義。

7.抗結(jié)核抗體測(cè)定及混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)+干擾素測(cè)定（T-Spot）

T-spot檢測(cè)具有較高的敏感性及特異性。