疾病的三級預(yù)防分別是什么：

疾病，不論其病因是否確定，在不給任何治療和干預(yù)的情況下，從發(fā)生、發(fā)展到結(jié)局的整個過程稱為疾病的自然史（natural history of chisease）?？蓪⒓膊〉淖匀皇反致缘胤譃榘l(fā)病前期、發(fā)病期和發(fā)病后期三個階段。

在發(fā)病前期，雖未發(fā)病，但已存在各種潛在的危害因子，如血清膽固醇高是冠心病（CHD）的危險因子，吸煙是肺癌的危險因子，肥胖是糖尿病的危險因子。發(fā)病前期也可包括某種病理生理的改變，如血管粥樣硬化等。在發(fā)病期，一般都有輕重不一的臨床表現(xiàn)。在發(fā)病后期，其結(jié)局可能是痊愈或死亡，也可能會留下后遺癥以至殘疾等。

在疾病自然史的每一個階段，都可以采取措施防止疾病的發(fā)生或惡化。因而預(yù)防工作也可以根據(jù)疾病的自然史相應(yīng)地分為三級，第一級預(yù)防為病因預(yù)防；第二級預(yù)防為“三早”預(yù)防，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療；第三組預(yù)防為對癥治療、防止傷殘和加強康復(fù)工作。這就是疾病的三級預(yù)防。（圖9-1）

第一級預(yù)防也叫初級預(yù)防（primaryprevention）主要是針對致病因子（或危險因素）采取的措施，也是預(yù)防疾病的發(fā)生和消滅疾病的根本措施，其中包括自我保健和健康教育。自我保健即在發(fā)病前期就進(jìn)行干預(yù)，以增強人的健康狀況，促進(jìn)健康。健康教育是以教育手段促使人們主動采取有利于健康的行為，從而消除危險因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康。在致病因子或機制尚不明確或尚未出現(xiàn)之前，盡可能地保持健康體魄而采取的各種措施，是對健康的人和人群而言的，這又稱為“原始預(yù)防”或“原級預(yù)防”。在三級預(yù)防中，它應(yīng)是第一級預(yù)防的核心。第一級預(yù)防還包括保護(hù)和改善環(huán)境，旨在保證人們生產(chǎn)和生活區(qū)的空氣、水、土壤不受工業(yè)三廢——即廢氣、廢水、廢渣和生活三廢——即糞便、污水、垃圾，以及農(nóng)藥、化肥等的污染。

第二級預(yù)防（secondaryprevention）又稱“三早”預(yù)防，醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理它是發(fā)病期所進(jìn)行的防止或減緩疾病發(fā)展的主要措施。為了保證“三早”的落實，可采用普查、篩檢、定期健康檢查、高危人群重點項目檢查以及設(shè)立?？崎T診等措施。

第三級預(yù)防（tertiaryprevention）主要為對癥治療，防止病情惡化，減少疾病的不良作用，防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，預(yù)防并發(fā)癥和傷殘；對已喪失勞動力或殘廢者，通過康復(fù)治療，促進(jìn)其身心方面早日康復(fù)，使其恢復(fù)勞動力，病而不殘或殘而不廢，保存其創(chuàng)造精神價值和社會勞動價值的能力。