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風(fēng)濕熱的疾病診斷

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迄今風(fēng)濕熱尚無特異生的診斷方法,臨床上沿用修訂Jones診斷標(biāo)準(zhǔn),主要依靠臨床表現(xiàn),輔以實驗室檢查。如具有兩項主要表現(xiàn),或一項主要表現(xiàn)加兩項次要表現(xiàn),并有先前鏈球菌感染的證據(jù),可診斷為風(fēng)濕熱。

美國心臟病學(xué)會于1992年修訂初發(fā)風(fēng)濕熱的診斷標(biāo)準(zhǔn):

1.主要表現(xiàn)心肌炎;多關(guān)節(jié)炎;舞蹈??;環(huán)形紅斑;皮下結(jié)節(jié)。

2.次要表現(xiàn):關(guān)節(jié)痛;發(fā)熱;ESR增快或CRP增高;P—R問期延長。

3.有前驅(qū)的鏈球菌感染證據(jù):咽喉拭子培養(yǎng)或快速鏈球菌抗原試驗陽性,鏈球菌抗體效價升高。如有前驅(qū)的鏈球菌感染證據(jù),并有2項主要表現(xiàn)或1項主要表現(xiàn)加2項次要表現(xiàn)者,高度提示為急性風(fēng)濕。醫(yī)學(xué)/教/育網(wǎng)整理搜集

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