這里所說(shuō)的消毒主要是指針刺消毒。

古代醫(yī)家雖然缺乏當(dāng)今的消毒概念，但在長(zhǎng)期臨床實(shí)踐中已認(rèn)識(shí)到對(duì)針具進(jìn)行必要的處理，以去除“毒氣”，減少感染發(fā)生。如《針灸大成？卷四》曾作詳細(xì)介紹：“先將鐵絲于火中煉紅多次以蟾酥涂針上，仍入火中微煉，不可令紅，取起，照前涂酥煉三次，至第三次，乘熱插入臘肉皮之里，肉之外，將后藥（為麝香等十四味）以水三碗煎沸，次入針肉之內(nèi)，煮至水干，傾于水中待冷，將針取出。于黃土中插百余下，色明方佳，以去火毒”醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)。

現(xiàn)代對(duì)針刺消毒，是隨著西方醫(yī)學(xué)的傳入才逐步得到重視和發(fā)展的，早在三、四十年代，已有少數(shù)針灸家開(kāi)始應(yīng)用酒精消毒。至五十年代，逐步提出比較完整的針刺消毒法：醫(yī)者于針灸前先用洗手刷和藥皂將手洗凈，針具用沸水煮過(guò)或以75%濃度的酒精浸泡消毒，在針刺的部位用酒精棉球擦過(guò)，針刺出血時(shí)以消毒的棉球按壓等。目前，針刺消毒的方法已經(jīng)在臨床上普及。為了尋求一種有效而簡(jiǎn)便的消毒措施，有的單位針對(duì)臨床普遍應(yīng)用75%酒精消毒和2%的新潔爾滅液消毒兩種方法，進(jìn)行臨床研究，結(jié)果證明酒精棉球擦拭消毒是一種簡(jiǎn)便而又有較好減菌效果的方法，而新潔爾滅溶液則不夠理想。

針刺消毒，應(yīng)包括針具、被針穴位和醫(yī)者手指。未經(jīng)很好消毒的針或針刺前皮膚準(zhǔn)備不當(dāng)可帶進(jìn)感染包括血清性肝炎。其中，針具最為關(guān)鍵，攜帶有大量細(xì)菌和病毒，消毒不嚴(yán)，即可植入體內(nèi)。

為了杜絕感染，針刺消毒應(yīng)注意以下幾點(diǎn)。

（一）、針具消毒針具用后即應(yīng)消毒，暫時(shí)不用的針具也應(yīng)定期高壓消毒，夏天3天，冬天1周，沒(méi)有高壓消毒的針絕對(duì)不用。高壓消毒：一般應(yīng)采用高壓消毒。具體方法是：將毫針、體穴或耳穴用的埋針針具等用具用特制的金屬消毒盒裝盛后，放在高壓蒸氣鍋內(nèi)，于15鎊汽壓，120℃高溫下，保持15min以上。每根消毒過(guò)的針，使用一次即須再次消毒。

煮沸消毒：在條件不具備情況下，可將針具置于凈水鍋內(nèi)，煮沸后再煮15min以上。一般可在此水中加入重碳酸鈉，使成2%的溶液，可提高沸點(diǎn)至120℃，并能減低沸水對(duì)針具的腐蝕作用。另外玻璃罐具也可用此法消毒。

酒精消毒：在應(yīng)急的情況下，采用75%酒精浸泡20~30min.另外，對(duì)一些不宜用高壓或煮沸消毒的針具如皮膚針，也可用酒精浸泡消毒。

近年，海外和國(guó)內(nèi)的不少地區(qū)已推廣使用由工廠采用環(huán)氧乙烷消毒過(guò)的一次性針灸針。穴位注射用的針具必須使用一次性針具醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)。

（二）、術(shù)者手指消毒術(shù)者的指甲應(yīng)每天修剪，術(shù)前用肥皂認(rèn)真清洗，用酒精棉球擦拭消毒，不宜使用新潔爾滅溶液擦拭方法。先用左手持鑷夾住酒精棉球，自指尖向下擦拭至根部，換一棉球再依次用此法消毒其余部分。待酒精蒸發(fā)干后，右手持酒精棉球消毒左側(cè)手指。再用干凈鑷子挾針柄取針，并用無(wú)菌棉球裹住針身，押手（左手）食指或中指稍重壓于穴位旁，2寸以下的針用推刺法，即右手大拇指、食指持針柄，中指端壓在押手指的對(duì)側(cè)，并以指腹抵住棉球裹針身之下段，右手拇、食二指用力向下將針刺入適當(dāng)深度。2寸以上的針用剁刺法，即左手、拇食二指壓在穴位二側(cè)并稍崩緊，右手持裹棉球的針下端，露出針?shù)h2~3分，對(duì)準(zhǔn)穴位刺入適當(dāng)深度，再按要求行針，出針。

（三）、穴位消毒皮膚消毒應(yīng)用止血鉗挾持酒精棉球，禁止用手握一個(gè)棉球從上擦到下，因?yàn)檫@不僅達(dá)不到消毒的目的，相反造成了細(xì)菌的傳播，待酒精干后再開(kāi)始進(jìn)針。每一穴位，用一個(gè)酒精棉球消毒，棉球不可太干或太濕，亦不可撕開(kāi)再用。更不要一個(gè)棉球消毒數(shù)個(gè)穴位。有人主張一般直徑在1.5cm的酒精棉球最多分三面消毒三個(gè)穴位。消毒時(shí)，注意將棉球由內(nèi)向外繞圈擦拭。消毒后，應(yīng)等到酒精蒸發(fā)后才可施針。取針后，可用一較干之酒精棉球或高溫消毒過(guò)的干棉球按壓針孔。在關(guān)節(jié)、眼眶、耳廓及有毛發(fā)之處，以及用于穴位注射的穴位，消毒更應(yīng)嚴(yán)格?？上扔?%的碘酒涂擦穴區(qū)局部皮膚，再用75%的酒精脫碘，即用酒精棉球由內(nèi)向外擦去碘酒。