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直播主題:2021年報(bào)名/復(fù)習(xí)備考
直播老師:湯以恒、張鈺琪、鴻儒、端木靈、俞慶東、章一芹
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五味異功散《時(shí)方歌括》:
苓術(shù)參甘四味同。(人參茯苓白術(shù)各二錢。炙甘草一錢。加姜棗煎。名四君子湯。)方名君子取謙沖。增來陳夏痰涎滌。(前方加陳皮一錢順氣。半夏二錢除痰。名六君子湯。)再入香砂痞滿通。(六君子湯加木香砂仁各八分。以行氣消脹。名為香砂六君子湯。)水谷精微陰以化。(飲食增則津液旺。充血生精。以復(fù)其真陰之不足。)陽和布護(hù)氣斯充。(食入于陰氣長于陽。晝夜循環(huán)。周于內(nèi)外。)若刪半夏六君內(nèi)。錢氏書中有異功。(六君子湯內(nèi)。去半夏。名五味異功散。)陳修園曰。胃氣為生人之本。參術(shù)苓草。從容和緩。補(bǔ)中宮土氣。達(dá)于上下四旁。而五臟六腑。皆以受氣。故一切虛證。皆以此方為主。若加陳皮。則有行滯進(jìn)食之效。再加半夏。
即有除痰寬脹之功。再加木香砂仁。則行氣之藥。多于補(bǔ)守。凡腫滿痰飲結(jié)聚等證。無不速除。此猶人所易知也。而為數(shù)方之主。則功在人參。人皆曰人參補(bǔ)氣補(bǔ)陽。溫藥藉之以盡其力量。而余則曰醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。人參補(bǔ)陰養(yǎng)液。燥藥得之則臻于和平。故理中湯中姜術(shù)二味。氣勝于味。
以扶陽。參草二味。味勝于氣。以和陰。此湯以干姜易茯苓。去其辛而取其淡。亦陰陽兼調(diào)之和劑也。凡醫(yī)家病家。俱重人參。全未識(shí)人參之性。皆不讀神農(nóng)本草經(jīng)之過也。今錄本草經(jīng)原文而釋之?;驍?shù)百年之誤。于茲而一正也乎。
按神農(nóng)本草經(jīng)云。人參氣味甘醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。微寒無毒。主補(bǔ)五臟。安精神。定魂魄。止驚悸。除邪氣。明目開心益智。久服輕身延年。原文只此三十七字。其提綱云。主補(bǔ)五臟。以五臟屬陰也。精神不安。魂魄不定。驚悸不止。目不明。心智不足。皆陰虛為亢陽所擾也。今五臟得甘寒之助。則有安之定之止之明之開之益之之效矣。曰邪氣者。非指外邪而言。乃陰虛而壯火食氣?;饸饧葱皻庖病=裎迮K得寒甘之助。則邪氣除矣。余細(xì)按經(jīng)文。無一字言及溫補(bǔ)回陽之性。
仲景于汗吐下陰傷之證用之。以救津液。而一切回陽方中。絕不加此陰柔之品。反緩姜附之功。故四逆湯通脈四逆湯。為回陽第一方。皆不用人參。而四逆加人參湯。以其利止亡血而加之也。茯苓四逆湯用之者。以其煩燥在汗下之后也。今人輒云。以人參回陽。此說倡之宋元以后。而大盛于薛立齋張景岳李士材輩。而李時(shí)珍本草綱目。浮泛雜沓。愈亂經(jīng)旨。
學(xué)人必于此等書焚去。方可與言醫(yī)道。○仲景一百一十三方中。用人參者。只有一十八方。
新加湯。小柴胡湯。柴胡桂枝湯。桂枝人參湯。半夏瀉心湯。四逆加人參湯。茯苓四逆湯。
生姜瀉心湯。黃連湯。旋復(fù)代赭石湯。干姜黃連黃芩人參湯。濃樸生姜半夏人參湯。白虎加人參湯。竹葉石膏湯。炙甘草湯。皆因汗吐下之后。亡其津液。取其甘寒以救陰也。
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