胸痹辯證施護(hù)原則-中醫(yī)護(hù)理:

（1）一般護(hù)理：

①對(duì)嚴(yán)重心痛患者，需絕對(duì)臥

床休息；一般胸痹病人要注意休息，適度活動(dòng)。

②嚴(yán)密觀察病人胸悶心痛發(fā)作的時(shí)間、性質(zhì)、程度，部位，注意觀測(cè)心率、心律，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。并重視觀察血壓、脈搏、體溫的變化，必要時(shí)定時(shí)測(cè)試并記錄。

③本病常于夜間發(fā)作，要加強(qiáng)巡視病房，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。

④保持大便通暢，切勿努責(zé)，以免誘發(fā)心痛。病人便秘時(shí)應(yīng)及時(shí)給予通便治療和護(hù)理。如外用甘油栓、開(kāi)塞露，或口服麻仁潤(rùn)腸丸，或每日飲蜂蜜水1杯，或肥皂水灌腸等方法協(xié)助排便。

⑤心痛、胸悶、呼吸困難時(shí)，應(yīng)及時(shí)正確給氧，必要時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

⑥胸痹患者必須戒煙、慎飲酒。

⑦心痛發(fā)作進(jìn)可采針刺止痛，常選用神門、內(nèi)關(guān)、心俞、膻中、合谷等穴位，或耳針心，腎上腺、皮質(zhì)下等穴位。

（2）陰寒證：

①按一般護(hù)理內(nèi)容。

②注意保暖、防止受涼，居室應(yīng)向陽(yáng)，有取暖設(shè)備，隨氣候變化調(diào)整衣被厚薄。

③胸痛時(shí)可噴吸寬胸氣霧劑，或口服冠心蘇合丸，或予沉香，肉桂粉調(diào)服。

④中藥湯劑宜溫?zé)岱?

⑤飲食宜溫?zé)幔缮浜秃疀鍪澄??？娠嬌倭颗疵滋鹁疲虻投绕咸丫?，以通?yáng)散寒活絡(luò)。

⑥針刺止痛時(shí)可要用溫針?lè)ɑ蚓姆ā?

（3）痰濁證：

①按一般護(hù)理有關(guān)內(nèi)容。

②飲食宜素食為主，忌肥甘厚味之品，戒煙酒，以免助濕生痰。

③肥胖病人應(yīng)限制飲食（主要是含碳水化合物食品及甜食），控制體重，減輕脾胃負(fù)擔(dān)；宜進(jìn)水果蔬菜，富含纖維素食物。

④胸痛發(fā)作時(shí)可用寬胸氣霧劑，或速效救心丹。

（4）血瘀證：

①按“一般護(hù)理”內(nèi)容。

②發(fā)作心痛不重者，則應(yīng)鼓勵(lì)其適當(dāng)活動(dòng)，以行氣活血而化瘀。

③心痛作時(shí)可予以服用活血化瘀藥，如心痛丸1粒嚼服，或服用三七粉1.5g，沉香粉1.5g行氣活血化瘀?；虻⑵?片活血止痛。必要時(shí)可舌下含服硝酸甘油1片。

④平時(shí)可每日小酌紅花酒30ml以活血醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。

⑤觀察胸痛發(fā)作的性質(zhì)、程度，若痛劇、心慌、氣短、唇紫、手足冷，可能為真心痛之征，要立即給氧氣（吸入較高流量2～3L/分鐘）及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，并做好搶求準(zhǔn)備，密切觀察血壓、脈象、面色、肢溫變化，配合搶求，作好記錄。

（5）氣陰兩虛證：

①按“一般護(hù)理”內(nèi)容。

②以休息為主，體力允許適當(dāng)活動(dòng)，活動(dòng)量以不引起心痛發(fā)作為度。

③飲食宜進(jìn)補(bǔ)益氣陰之品，如紅棗、桂圓、赤豆、牛奶、蛋類、魚(yú)類、動(dòng)物血等。

④心痛發(fā)作時(shí)可噴吸寬胸氣霧劑或口含速效求心丹。