瘧疾的診斷要點主要包括哪幾點？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯搜集整理了一些相關(guān)資料，供大家參考了解。

1.流行病學(xué)

有在瘧疾流行區(qū)居住或旅行史，近年有瘧疾發(fā)作史或近期曾接受過輸血的發(fā)熱患者都應(yīng)被懷疑。

2.臨床表現(xiàn)

典型的周期性寒戰(zhàn)、發(fā)熱、出汗可初步診斷。不規(guī)律發(fā)熱，而伴脾、肝大及貧血，應(yīng)想到瘧疾的可能。兇險型多發(fā)生在流行期中，多急起，高熱寒戰(zhàn)，昏迷與抽搐等。流行區(qū)嬰幼兒突然高熱、寒戰(zhàn)、昏迷，也應(yīng)考慮本病。

3.實驗室檢查

主要是查找瘧原蟲，通常找到即可確診。血片找瘧原蟲應(yīng)當(dāng)在寒戰(zhàn)發(fā)作時采血，此時原蟲數(shù)多、易找。需要時應(yīng)多次重復(fù)查找。并一定要做厚血片尋找。如臨床高度懷疑而血片多次陰性可做骨髓穿刺涂片查找瘧原蟲。

4.分子生物學(xué)技術(shù)診斷法

（1）聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）檢測檢測的靈敏性和特異性均較高。PCR檢測方法已在原來的基礎(chǔ)上發(fā)展成多種方法，如巢式PCR、反轉(zhuǎn)錄酶PCR、PCR-ELISA等。除可以直接檢測血樣中的瘧原蟲外，還可以檢測濾紙干血滴上的瘧原蟲。已從檢測惡性瘧原蟲發(fā)展到檢測間日瘧原蟲。

（2）DNA探針檢測DNA探針檢測具有良好的特異性和穩(wěn)定性。

5.治療性診斷

臨床表現(xiàn)很象瘧疾，但經(jīng)多次檢查未找到瘧原蟲。可試用殺滅紅內(nèi)期原蟲的藥物（如氯喹），治療48小時發(fā)熱控制者，可能為瘧疾。但注意耐氯喹蟲株。

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